Черные точки в ушах

25.08.2026

Черные точки в ушах чаще всего представляют собой открытые комедоны – элементы акне, возникающие при закупорке устья сально-волосяного фолликула кожным салом и ороговевшими клетками. Темный цвет образуется из-за окисления содержимого при контакте с воздухом.^{1, 2}

Комедоны могут располагаться на ушной раковине, в складках наружного уха, на козелке, за ухом и у входа в наружный слуховой проход. Если темная точка находится глубже, болит, воспаляется, сопровождается выделениями, снижением слуха, зудом или ощущением заложенности, в зависимости от ситуации требуется осмотр дерматолога или оториноларинголога.^{3, 4}

Причины возникновения черных точек в ушах

Кожа наружного уха содержит волосяные фолликулы и сальные железы, поэтому здесь возможны те же механизмы акне, что на лице, груди или спине. Открытый комедон формируется, когда устье сально-волосяного фолликула закупоривается кожным салом и ороговевшими клетками. У людей с жирной кожей такие элементы чаще появляются на лице (особенно в Т-зоне), но могут возникать и на ушной раковине, за ухом или у входа в наружный слуховой проход.^{1, 2, 3}

Местные факторы могут усиливать закупорку и раздражение. В складки ушной раковины и зону за ухом попадают остатки средств для волос: масел, восков, несмываемых кондиционеров, масок, сухого шампуня, спреев и средств для укладки. Смываемые шампуни и кондиционеры обычно менее проблемны, если их тщательно удаляют водой, но при плохом смывании или контакте с жирными стайлинговыми продуктами кожа ушей может чаще воспаляться и покрываться комедонами.^{5, 6}

Плотно прилегающие наушники, беруши, слуховой аппарат, шапка, телефон или ремешок шлема создают давление, трение, тепло и влажную среду. Если поверхности редко очищают, на них остаются кожное сало, пот, косметика и загрязнения, которые поддерживают раздражение кожи. У людей, склонных к акне, такое сочетание может способствовать появлению комедонов и воспалительных элементов в местах постоянного контакта.^{4, 7}

Черные точки могут становиться заметнее в подростковом возрасте и у взрослых с активной работой сальных желез. В период полового созревания андрогены усиливают выработку кожного сала, а при склонности к комедонам это повышает вероятность закупорки фолликулов. У взрослых немаловажную роль также могут играть наследственная предрасположенность, неподходящий уход и комедогенная косметика.^{2, 8, 9}

Как распознать черные точки в ухе?

Открытый комедон выглядит как мелкая темная или черная точка на коже ушной раковины, мочки, козелка, за ухом или у входа в наружный слуховой проход. Он может быть плоским или слегка выступать над поверхностью кожи, напоминать точку от ручки или маленькую пробку в поре. Обычный комедон не болит и не вызывает зуда. Рядом могут быть белые закрытые комедоны, мелкие воспалительные папулы или пустулы, особенно если у человека есть склонность к акне.^{1, 2, 10}

Темные образования на ухе также могут быть родинками, пигментными пятнами, корочками после травмы или другими кожными элементами. Если темное пятно появилось недавно, растет, меняет форму или цвет, кровоточит, болит, зудит, покрывается коркой или отличается от других образований на коже, его должен оценить дерматолог.^{11, 12}

Как избавиться от черных точек в ушах?

Как удалить черные точки в ушах в домашних условиях? Дома допустимо ухаживать только за видимой кожей ушной раковины, мочкой, областью за ухом и зоной перед входом в наружный слуховой проход. Внутрь канала нельзя вводить ватные палочки, экстракторы, пинцеты, иглы и косметические средства: кожа там тонкая, легко травмируется, а повреждение повышает риск боли, воспаления и наружного отита.^{13, 14}

Наружную часть уха очищают мягким гелем или пенкой и водой, затем аккуратно промокают полотенцем. Если кожа переносит кислоты, дерматолог может рекомендовать средство с салициловой кислотой для участков с открытыми комедонами. Его наносят только на наружную кожу, начиная с небольшой частоты, например, несколько раз в неделю.^{4, 15, 16}

Топические ретиноиды также помогают уменьшать закупорку фолликулов и предупреждать новые комедоны, но в зоне уха их лучше использовать только после консультации со специалистом. Ретиноиды могут вызывать сухость, жжение и раздражение. Их нельзя наносить внутрь наружного слухового прохода, а также на раздраженную, мокнущую, болезненную или поврежденную кожу.^{16, 17, 18}

Как почистить уши от черных точек без травмы? Не подходят спирт, перекись водорода, лимонный сок, сода, зубная паста, концентрированные эфирные масла и домашние скрабы. Эти вещества способны вызвать раздражение, химический ожог, сухость и повреждение кожного барьера. Грубые частицы могут поцарапать кожу ушной раковины и усилить покраснение.^{4, 13, 19}

Можно ли выдавливать черные точки в ушах? Самостоятельное выдавливание нежелательно. В этой зоне трудно контролировать направление и силу давления, а кожа тонкая и местами плотно прилегает к хрящу. Последствиями могут стать ссадина, кровоточивость, воспаление, вторичная инфекция, образование корок, поствоспалительных пятен или рубцов. Особенно опасно давить болезненные узлы и любые образования у входа в слуховой проход, диагноз которых неясен.^{4, 20, 21}

Если комедонов много и они не уходят на фоне бережного ухода, лучше обратиться к дерматологу. Специалист может подтвердить, что это именно открытые комедоны, и при необходимости провести безопасную экстракцию в стерильных условиях.^{2, 22}

Профессиональное удаление черных точек в ушах

Чистка черных точек в ушах начинается с подтверждения диагноза. Дерматолог осматривает ушную раковину, область за ухом, оценивает количество комедонов, наличие папул, пустул и других элементов акне. Если темное образование находится в наружном слуховом проходе, есть боль, заложенность, снижение слуха, зуд и выделения, нужна консультация оториноларинголога.^{2, 3, 13}

Профессиональная экстракция позволяет удалить отдельные комедоны стерильными инструментами. Она дает быстрый косметический результат, но не предотвращает образование новых пробок. Поэтому после удаления обычно нужна профилактика: мягкое очищение наружного уха, контроль местных провоцирующих факторов и, при необходимости, наружная терапия акне.^{5, 10, 15}

Механическая, или мануальная, экстракция проводится врачом-косметологом с соблюдением правил асептики. Этапы процедуры могут включать очищение кожи, антисептическую обработку, размягчение поверхностных комедонов по показаниям, аккуратную экстракцию и завершающий уход. Для поверхностного очищения кожи могут применяться ультразвуковая и вакуумная чистка. Самостоятельные попытки удалить элемент иглой, петлей, пинцетом или ватной палочкой могут привести к повреждению кожных покровов, воспалению и наружному отиту.^{3, 4, 13, 23}

Как предотвратить появление черных точек в ушах?

Профилактика включает мягкое регулярное очищение наружного уха. Во время умывания или душа достаточно аккуратно промывать ушную раковину и область за ухом водой с мягким очищающим средством, а затем промокать кожу чистым полотенцем. После спорта, жары или выраженного потоотделения кожу наружного уха тоже лучше аккуратно очистить и высушить. Часто тереть уши мочалкой, скрабом или спиртовыми растворами не нужно: раздражение и пересушивание могут нарушать защитный барьер кожи.^{4, 6}

Наушники, беруши, дужки очков, элементы слухового аппарата, ремешки шлема и головные уборы нужно регулярно очищать от кожного сала, пота и косметики. Важно не трогать уши руками без необходимости и регулярно менять наволочку, особенно если кожа и волосы быстро становятся жирными. Ватные палочки не предназначены для глубокой чистки слухового канала. Они могут проталкивать серу глубже, травмировать кожу наружного слухового прохода и повышать риск воспаления.^{4, 7, 21, 22, 24}

Средства для волос стоит тщательно смывать с висков, ушных раковин и зоны за ушами. При склонности к комедонам стоит осторожнее использовать масла, воски, несмываемые кондиционеры, сухой шампунь, спреи и средства для укладки, которые могут попадать на кожу уха и линии роста волос. Желательно выбирать продукты с пометкой “некомедогенно” или “не закупоривает поры”, хотя переносимость любой формулы остается индивидуальной.^{5, 6}

При повторяющихся комедонах в ушах вместе с высыпаниями на лице, груди или спине стоит обратиться к дерматологу для общей схемы лечения акне. В такой ситуации могут понадобиться наружные препараты.^{16, 17, 18}

Угревая болезнь требует не только подавления воспаления, но и устойчивой ремиссии. Современный подход предполагает использование средств, которые не только уничтожают патогенную флору, но и совместимы с другими компонентами для воздействия на все звенья патогенеза: гиперкератоз, избыток себума и воспаление.²⁵

Клиндовит – это гель с антибактериальным действием. Активное вещество – клиндамицин – после нанесения гидролизуется фосфатазами в сальных железах, превращаясь в активную форму. Препарат подавляет рост Propionibacterium acnes. Важная особенность Клиндовита – его высокая совместимость с другими средствами от акне. Клиндовит наносят 2-3 раза в день тонким слоем на очищенные кожные покровы, избегая контакта с глазами и ртом.²⁵

Часто задаваемые вопросы

Как избавиться от угрей в ушах?
Для наружной видимой кожи уха применяют мягкое очищение и, при необходимости, средства, которые уменьшают закупорку фолликулов: например, салициловую кислоту или топические ретиноиды по рекомендации врача. Глубоко расположенные элементы, особенно при боли, зуде, выделениях, заложенности или снижении слуха, должен оценивать оториноларинголог.^{13, 15, 16}

Можно ли самостоятельно провести удаление?
Прокалывание, выдавливание и использование косметологических инструментов дома повышают риск травмы, воспаления, инфекции, поствоспалительных пятен и рубцов. Механическое удаление комедонов лучше доверить специалисту.^{4, 20, 21}

Почему после чистки черные точки появились снова?
Экстракция удаляет уже сформированную пробку, но не меняет активность сальных желез, особенности отшелушивания клеток в фолликуле и местные провоцирующие факторы. Если кожа уха регулярно контактирует со средствами для волос, наушниками, берушами, слуховым аппаратом, шапкой или ремнем шлема, комедоны могут появляться снова.^{5, 7, 16}

Можно ли избавиться от черных точек навсегда?
Полностью исключить повторное образование комедонов нельзя, потому что сальные железы продолжают работать, а кожа постоянно обновляется. Но правильно подобранный уход, очищение предметов контакта и лечение акне при его наличии помогают сделать рецидивы более редкими и менее выраженными.^{6, 8, 16}

Когда обращаться к врачу?
Обратиться к врачу нужно при боли, отеке, выделениях из уха, ухудшении слуха, заложенности, повышении температуры, увеличении образования или отсутствии эффекта от назначенного ухода. Также осмотр нужен, если темная точка находится глубоко в слуховом проходе, воспаляется, кровоточит, меняет форму или цвет.^{11, 13, 21}

Источники

1. American Academy of Dermatology. Acne: Signs and symptoms. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/really-acne/symptoms
2. Sutaria A. H., Masood S., Saleh H. M. et al. Acne Vulgaris // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2026. Updated 2023 Aug 17. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459173/
3. Sutton A. E., Geiger Z. Anatomy, Head and Neck: External Ear // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2026. Updated 2026 Jun 25. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470359/
4. American Academy of Dermatology. 10 skin care habits that can worsen acne. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/habits-stop
5. American Academy of Dermatology. Are your hair care products causing breakouts? URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/causes/hair-products
6. American Academy of Dermatology. Acne: Tips for managing. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/tips
7. American Academy of Dermatology. Is sports equipment causing your acne? URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/causes/sports-equipment
8. American Academy of Dermatology. Acne: Who gets and causes. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/causes/acne-causes
9. American Academy of Dermatology. What causes acne? URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/causes
10. American Academy of Dermatology. How to treat different types of acne. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/diy/types-breakouts
11. American Academy of Dermatology. What to look for: ABCDEs of melanoma. URL: https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/find/at-risk/abcdes
12. American Academy of Dermatology. How to find skin cancer. URL: https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/find
13. Medina-Blasini Y., Sharman T. Otitis Externa // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2026. Updated 2023 Jul 31. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556055/
14. Sutton A. E., Toscano M. L., Launico M. V. Ear Irrigation // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2026. Updated 2026 Feb 23. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459335/
15. American Academy of Dermatology. Acne: Diagnosis and treatment. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/treat
16. Wilcock J., Kuznetsov L., Ravenscroft J., Rafiq M. I., Healy E.; Guideline Committee. New NICE guidance on acne vulgaris: implications for first-line management in primary care // British Journal of General Practice. 2021. Vol. 71, no. 713. P. 568–570. DOI: 10.3399/bjgp21X717977. PMID: 34824079. PMCID: PMC8686441. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8686441/
17. Клинические рекомендации Минздрава России. Акне. 2016. URL: https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/
18. American Academy of Dermatology. Acne clinical guideline. URL: https://www.aad.org/member/clinical-quality/guidelines/acne
19. American Academy of Dermatology. Face washing 101. URL: https://www.aad.org/public/everyday-care/skin-care-basics/care/face-washing-101
20. American Academy of Dermatology. Acne scars: Causes. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/scars/causes
21. Sevy J. O., Hohman M. H., Singh A. Cerumen Impaction Removal // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2026. Updated 2023 Mar 1. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448155/
22. National Guideline Centre (UK). Management of earwax // Hearing loss in adults: assessment and management. London: National Institute for Health and Care Excellence, 2018. Chap. 10. NICE Guideline No. 98. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536541/
23. American Academy of Dermatology. What can treat large facial pores? URL: https://www.aad.org/public/everyday-care/skin-care-secrets/face/treat-large-pores
24. Schwartz S. R., Magit A. E., Rosenfeld R. M., Ballachanda B. B., Hackell J. M., Krouse H. J., Lawlor C. M., Lin K., Parham K., Stutz D. R., Walsh S., Woodson E. A., Yanagisawa K., Cunningham E. R. Clinical Practice Guideline (Update): Earwax (Cerumen Impaction) Executive Summary // Otolaryngology—Head and Neck Surgery. 2017. Vol. 156, no. 1. P. 14–29. DOI: 10.1177/0194599816678832. URL: https://aao-hnsfjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1177/0194599816678832
25. Клиндовит: инструкция по применению. URL: https://clindovit.ru/instruktsiya/

Колбина Мария Сергеевна

Редактор и медицинский эксперт

Кандидат медицинских наук