Клиндовит® гель против акне в период самоизоляции

Найти в моем городе

Комбинированная медикаментозная терапия при акне

Акне – мультифакторное заболевание. Сегодня нет на рынке препарата, который бы мог одинаково сильно воздействовать на все звенья его патогенеза. Монотерапия возможна только при легкой степени угревой болезни. При акне средней степени тяжести лечение уже должно быть комбинированным. Согласно федеральным рекомендациям по ведению пациентов с угревой болезнью, в терапии акне в основном используют азелаиновую кислоту, антибиотики, ретиноиды и бензоила пероксид18.

Виды прыщей* на лице и их лечение

В разных источниках деление угревой болезни на степени тяжести различается. Для легкой степени свойственно наличие комедонов и нескольких папул. Для средней – до 10 папул, пустул, комедонов. Для тяжелой – помимо прочих форм угревой сыпи свойственно наличие узлов, кист. Для каждой стадии развития акне существует своя схема лечения.

Анти-акне терапия преследует следующие цели18:

  • уменьшение воспаления;
  • снижение продукции кожного сала;
  • уменьшение колонизации пропионибактерий;
  • устранение гиперкератинизации;
  • уменьшение влияния андрогенов на сальные железы.

Выбор средства для терапии угревой болезни осуществляется специалистом, исходя из степени тяжести акне, включает использование наружных и системных препаратов18. При определении степени тяжести акне врачи берут во внимание распространенность высыпаний, глубину процесса, число угревых образований, влияние болезни на психоэмоциональную сферу, рубцевание тканей18.

При легкой степени угревой болезни назначают только наружную терапию18. При средней степени с преобладанием папуло-пустулезных элементов применяется комбинированная наружная и системная терапия18. При тяжелой степени акне лечение основывается на приеме системных препаратов18.

Лечение системными препаратами может быть назначено пациентам с психосоциальной дезадаптацией, в случаях, когда наружное лечение не дает требуемого эффекта или при образовании рубцов.

В системной терапии могут быть использованы ретиноиды (чаще всего изотретиноин), антибиотики (терациклин, доксициклин, эритромицин, пр.) 18. Женщинам, например, при акне в 30 лет могут приписать КОК для нейтрализации влияния андрогенов на работу сальных желез18.

Наружную терапию назначают при всех степенях тяжести акне. В лечении угревой сыпи на шее, спине, лице используют топические ретиноиды, антибиотики (например, 1% гель клиндамицина фосфат), бензоила пероксид, азелаиновую кислоту (например, гель Азелик®).

Комбинированная терапия азелаиновой кислотой и клиндамицином

Азелаиновая кислота (АК) воздействует на несколько звеньев патогенеза акне: пропионибактерии, комедоногенез, воспалительный процесс12. Антибактериальный эффект АК реализуется путем активного транспорта вещества внутрь бактерий и угнетения митохондрии12. Применение препаратов азелаиновой кислоты 2 раза в сутки на протяжении 3 месяцев12 способствует снижению активности попионбактерий акне 2. Даже длительное использование АК не вызывает резистентности микроорганизмов12. АК снижает уровень свободных жирных кислот на коже, обладает противовоспалительным действием, угнетает 5α-редуктазу12.

Клиндамицина фосфат при нанесении на кожу гидролизуется фосфатазами в каналах сальных желез с образованием клиндамицина, который обладает антибактериальной активностью в отношении пропионибактерий12. После нанесения топического антибиотика снижается концентрация свободных жирных кислот12.

Исследования показывают, что применение препаратов азелаиновой кислоты и топического клиндамицина в составе комбинированной терапии эффективнее, чем монотерапия каждым из этих средств12. К тому же для снижения риска антибиотикорезистентности, клиндамицин рекомендуется сочетать с АК или бензоила пероксидом12.

*акне

преимущества геля
клиндовит®
Применяется при гнойных прыщах1,6
Удобная формула в форме геля7
Основа содержит увлажняющий и регенерирующий компоненты4,5

Способ применения6

Наружно. Гель тонким слоем наносят на пораженную область кожи (предварительно очищенной и высушенной) 2-3 раза в сутки.

Курс лечения:

Для получения удовлетворительных результатов лечение следует продолжать в течение 6-8 недель, а при необходимости можно продлить до 6 месяцев.

инструкция по применению