Ошибки в домашнем уходе за кожей
Содержание
Лечение акне начинается с диагностики у врача, а не с подбора крема. При этом рецидивы часто провоцирует неправильный домашний уход — от агрессивного очищения до плотного тонального крема, маскирующего высыпания.
- Диагностика
- Уход за кожей
- Ошибки в уходе
- Питание
Прежде чем начать лечение акне на лице, нужно посетить специалиста и пройти ряд исследований. Лечением угревой сыпи занимается не только дерматолог, в некоторых случаях необходима консультация и обследование у эндокринолога, гинеколога, а также других специалистов.
Диагностика и лечение акне18
Лечение угрей начинается с диагностики. Проводя обследование, специалист выявляет признаки гиперандрогении, например, нарушение регулярности менструального цикла. При наличии нечувствительных к лечению форм акне необходимо исключить наличие эндокринных заболеваний, например, поликистоза яичников, вирилизирующих опухолей. При обследовании пациентов среднего детского возраста нужно провести обследование на предмет отсутствия врожденной гиперплазии надпочечников, андроген-синтезирующих опухолей. Также берутся анализы для определения уровня:
- ДГТ-сульфата;
- свободного тестостерона;
- фолликулостимулирующего гормона;
- лютеинизирующего гормона.
По усмотрению врача могут быть проведены другие исследования. Наиболее эффективный метод терапии акне подбирается с учетом этиологии заболевания, степени тяжести, а также других особенностей клинической картины.
| Что проверяют | Зачем |
|---|---|
| Регулярность менструального цикла | Выявление признаков гиперандрогении |
| Исключение поликистоза яичников, вирилизирующих опухолей | При нечувствительных к лечению формах акне |
| ДГТ-сульфат, свободный тестостерон, ФСГ, ЛГ | Оценка гормонального фона |
| Врождённая гиперплазия надпочечников, андроген-синтезирующие опухоли | Обследование у пациентов среднего детского возраста |
Неправильный уход за кожей как причина появления акне
Независимо от причины, симптомов угревой болезни, проблемная кожа нуждается в правильном и полноценном уходе который состоит из таких важных этапов197:
- Очищение. Проблемная кожа нуждается в качественном и своевременном очищении, но не нужно делать это слишком часто и агрессивно. Чрезмерное очищение может привести к разрушению гидролипидной мантии (защитный слой), обезвоживанию, повышению чувствительности эпидермиса. Для ухода за проблемной кожей нужно использовать мягкие средства с рН 5-5,5, в состав которых входят фруктовые кислоты и матирующие компоненты.
- Тонизирование. Многие считают этот этап необязательным, но очень зря. Тонизация кожи – это завершающий этап очищения. Тоники нейтрализуют воздействие очищающих средств, нормализуют рН кожи.
- Увлажнение. Жирная и проблемная кожа тоже нуждается в увлажнении, как бы ни абсурдно это звучало. Дефицит влаги способствует усилению работы сальных желез. Поэтому если проблемную кожу не увлажнять, она станет еще более жирной и течение угревой болезни может усугубиться.
Жирная кожа тоже нуждается в увлажнении. Если её пересушить, сальные железы начнут работать ещё активнее, и высыпания могут усилиться.
Не менее 1 раза в неделю нужно проводить отшелушивание, но только при условии отсутствия воспалительных элементов. Для этого можно использовать скрабы, маски-скрабы и другие эксфолианты мягкого действия.196
В патогенезе угревой болезни выделяют 4 основных фактора − фолликулярный гиперкератоз, размножение пропионибактерий, воспаление волосяного фолликула, чрезмерная выработка кожного сала18. Так как акне – хроническая болезнь, она может уходить в ремиссию и снова обостряться. Причиной рецидива угревой сыпи может стать неправильный уход за кожей:
- Применение кремов с комедогенными компонентами. Выбирая косметику, необходимо учитывать не только свой тип кожи, но и состав средства. Если на этикетке значится ацетат ланолина, стеарат бутила, есть риск, что после использования такого крема появятся комедоны.
- Частое очищение. Если пользоваться скрабами и пилингами слишком часто, применять средства с крупным абразивом, коже лица будет становиться суше. Для сальных желез это сигнал к большему продуцированию сала. Эффективнее как раз будет, напротив, увлажнять эпидермис.
- Злоупотребление натуральными маслами в уходе. Миндальное, оливковое и масло какао могут закупоривать поры, потому использовать их нужно в минимальных объемах. Лучше не применять их в чистом виде, а отдать предпочтение смесям.
- Неправильная гигиена. Смыть макияж только водой вряд ли удастся. В зависимости от используемой косметики может потребоваться многоэтапное умывание. Сначала необходимо снять макияж специально предназначенным для этого эффективным средством, умыться теплой водой, затем протереть кожу ватным диском, смоченным мицеллярной водой, повторно ополоснуть лицо.
- Использование плотного тонального крема. Слишком плотная текстура основы для макияжа затрудняет дыхание кожи. Основная ошибка девушек – попытка замаскировать уже появившийся угорь. Современная косметология предлагает более «легкие» тональные средства, например, сыворотки.
| Ошибка ухода | Чем грозит |
|---|---|
| Кремы с комедогенными компонентами (ацетат ланолина, стеарат бутила) | Риск появления комедонов |
| Слишком частое очищение, крупный абразив | Кожа суше → сальные железы работают активнее |
| Натуральные масла в чистом виде | Могут закупоривать поры |
| Неполное снятие макияжа | Требуется многоэтапное умывание, иначе остаются загрязнения |
| Плотный тональный крем поверх высыпаний | Затрудняет «дыхание» кожи, маскирует, но не лечит акне |
Для эффективного лечения акне на лице стоит уделить внимание своему питанию. Есть риск появления угревой сыпи при чрезмерном употреблении некоторых продуктов: газированных напитков, слишком жирных или острых продуктов, сливок, жаренных блюд, шоколада. Если в организме наблюдается недостаток витаминов А, Е происходят сбои в обмене мужских половых гормонов, присутствующих и у мужчин, и у женщин. Предменструальные угри появляются в том числе и из-за нехватки В2 и В6.
Как использовать Клиндовит® в лечении угревой болезни?6
Специалисты назначают пациентам для лечения акне антибиотики. Одним из средств, которые могут применяться в рамках терапии может стать гель Клиндовит®. Основное действующее вещество средства – клиндамицин. Это антибиотик, принадлежащий к группе линкозамидов. Он проявляет активность в отношении большого количества существующих штаммов P. acnes. Клиндамицин замедляет выработку белков в клетке бактерии путем взаимодействия с 50S-субъединицами рибосом.
Клиндамицин быстро накапливается в протоках сальных желез, оказывая антибактериальный эффект. Гель способен уменьшать уровень свободных жирных кислот на коже с 14 до 2%.
Препарат необходимо наносить тонким слоем 2-3 раза в сутки, расходуется он экономно. Курс лечения, независимо от причин возникновения угревой сыпи, в среднем составляет 6-8 недель, но в отдельных случаях может продлиться до 6 месяцев. Первые результаты можно увидеть спустя 2 недели использования.
Так как активным компонентом в составе геля является антибиотик, нужно учитывать риск развития резистентности. Чтобы его снизить, можно использовать Клиндовит® с азелаиновой кислотой (например, гелем Азелик®)28 или бензоила пероксидом.
Основное действующее вещество Клиндовита® – клиндамицин, антибиотик из группы линкозамидов, активный в отношении большого количества штаммов P. acnes. Он замедляет выработку белков в клетке бактерии, быстро накапливается в протоках сальных желез и способен уменьшать уровень свободных жирных кислот на коже с 14 до 2%. Препарат наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки; курс лечения в среднем составляет 6-8 недель, в отдельных случаях – до 6 месяцев, первые результаты заметны через 2 недели. Для снижения риска резистентности Клиндовит® можно применять вместе с азелаиновой кислотой (например, гелем Азелик®)28 или бензоила пероксидом.
Клиндовит® — это антибиотик, поэтому его сочетают с азелаиновой кислотой или бензоила пероксидом, чтобы снизить риск развития резистентности бактерий.
Часто задаваемые вопросы
С какого врача начинать лечение акне?
Лечением угревой сыпи занимается дерматолог, но в некоторых случаях требуется дополнительная консультация эндокринолога, гинеколога и других специалистов — особенно если есть признаки гормональных нарушений.
Какие анализы могут назначить при акне?
Врач может назначить анализы на уровень ДГТ-сульфата, свободного тестостерона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а при нечувствительных к лечению формах акне — исключить эндокринные заболевания, например поликистоз яичников.
Нужно ли увлажнять жирную кожу при акне?
Да. Дефицит влаги способствует усилению работы сальных желез, поэтому недостаточное увлажнение может сделать кожу ещё более жирной и усугубить течение угревой болезни.
Может ли неправильный уход спровоцировать рецидив акне?
Да. К частым причинам рецидива относят кремы с комедогенными компонентами, слишком частое агрессивное очищение, злоупотребление натуральными маслами, неполное снятие макияжа и использование плотного тонального крема поверх высыпаний.
Как питание влияет на появление акне?
Риск высыпаний повышает чрезмерное употребление газированных напитков, жирной или острой пищи, сливок, жареных блюд и шоколада. Недостаток витаминов А и Е может нарушать обмен мужских половых гормонов, а нехватка витаминов В2 и В6 связана с появлением предменструальных угрей.
