Какие бывают прыщи? Конглобатные угри

21.06.2019

Acne conglobata – тяжелая форма угревой болезни, проявлением которой являются шаровидные образования с глубокими (более 5 мм) воспалительными поражениями. Ранее конглобатные акне считались одним из видов подкожных прыщей*, сейчас все большее количество авторов выделяет эту их разновидность как самостоятельное заболевание.⁴⁸.

Клинические проявления конглобатного акне

Некоторые исследования показывают, что этот тип прыщей* чаще проявляется у мужчин с дополнительной Y-хромосомой. Для шаровидных акне характерно постепенное возникновение множества узловато-кистозных образований, сообщающихся между собой, а также появление групп комедонов.⁴⁸

Чаще всего местом локализации этого вида угрей является задняя часть шеи, грудь, плечи, спина, промежность, ягодицы, подмышечные впадины. Иногда сыпь возникает на лице. Также конглобатные прыщи* на теле могут проявляться в следующем:

• обильные скопления крупных комедонов размером с чечевицу, иногда сдвоенных;
• при выдавливании угревых образований остаются глубокие отверстия;
• после самостоятельно разрешившихся угрей могут возникать блюдцеобразные блестящие вдавления;
• нагноения (глубокие и поверхностные), иногда с абсцессами;
• фистулы.

Внутри угревых образований скапливается густой зеленоватый гной, при выделении он имеет неприятный запах. Конглобатное акне заживает медленно, при разрешении часто образуются атрофические рубцы, реже – келоидные или гипертрофические.⁴⁸

Не многие знают, какими прыщи* бывают опасными. В периоды обострения может возникать боль и лихорадка.⁴⁸ При проведении исследований в крови может обнаруживаться гиперпротеинемия, гиперглобулинемия, полинуклеоз. Для конглобатного акне свойственны частые рецидивы. Как правило, к 30 годам болезнь затихает.⁴⁸

Какие виды прыщей* бывают?

Кроме тяжелой конглобатной формы существуют и другие виды прыщей*, которые наблюдаются у пациентов разного возраста⁹⁷:

• Микрокомедоны. Являются предшественниками комедонов, невооруженным глазом их обнаружить почти невозможно.
• Белые угри. Закрытые комедоны диаметром до 3 мм. Выводное отверстие прыща* обнаружить сложно, но при этом протоки сальных желез заполнены компактным материалом. Такие высыпания могут разрешаться спонтанно или перерождаться в воспалительные элементы.
• Открытые комедоны. Появляются из белых угрей, черный кончик является результатом окисления тирозина, который входит в состав сального содержимого, и образования меланина.
• Микрокисты. Это белые угри, которые обычно появляются над суставами и в латеральной области щек. Они доставляют пациенту эстетические неудобства, могут воспаляться.

Кроме этих видов прыщей* существуют и другие, которые относятся к воспалительным проявлениям угревой болезни:

• Папулы. Воспалительные элементы, которые имеют эластичную консистенцию. Развиваются достаточно быстро и после разрешения оставляют гиперпигментные пятна.
• Пустулы. Синюшно-красные узелки с пустулой в центре, которые возникают самостоятельно или развиваются из папул. После разрешения пустул остается заметная пигментация.
• Индуративные угри. Обычно развиваются из пустулезных угрей, имеют плотную консистенцию. Развиваются в течение 3-4 недель, могут абсцедировать или разрешаться, оставляя после себя атрофические рубцы.
• Абсцедирующие акне. Резко болезненные образования ярко-красного цвета, которые возникают из индуративных угрей или развиваются первично. После разрешения на их месте остаются рубцы.

Существуют также флегмонозные угри, которые имеют диаметр более 10 мм и мягкую консистенцию. Они развиваются в течение 3-4 недель. После их разрешения часто остаются келоидные рубцы.

С каким видом прыщей* на лице помогает бороться Клиндовит®?

Мало знать, как выглядит прыщ, чтобы определить степень тяжести акне или его форму. Этим должен заниматься врач. При первых проявлениях угревой болезни следует обратиться к дерматологу, который назначит адекватное лечение угревой сыпи.

Клиндовит® – гель клиндамицина. Этот топический антибиотик помогает бороться с вульгарными угрями. Входящий в состав препарата клиндамицина фосфат при нанесении на кожу гидролизуется с образованием клиндамицина, который быстро накапливается в комедонах, проявляя антибактериальную активность в отношении Propionibacterium acnes. Препарат способствует снижению концентрации свободных жирных кислот.⁶

*акне