Акне: комплексное лечение у косметолога и дерматолога
Фотография сгенерирована при помощи ИИ
Содержание
Акне связано с другими процессами в организме, поэтому лечение должно быть комплексным. Косметолог воздействует на звенья патогенеза с помощью процедур, а основное лечение назначает дерматолог.
Акне – это заболевание, которое может развиться на фоне эндокринных нарушений, патологий ЖКТ, стресса, гинекологических болезней, пр. Существует даже карта обозначений прыщей* на лице, по которой некоторые пытаются выяснить, на какое заболевание указывает появление сыпи.
Тесная взаимосвязь акне с другими патологическими процессами, протекающими в организме, делает актуальной комплексную терапию, назначаемую разными специалистами (эндокринологом, гинекологом, гастроэнтерологом, пр.). Но чаще всего пациенты предпочитают обращаться к косметологам.
Выбор косметологических процедур, исходя из патогенеза акне
Специалисты выделяют следующие основные звенья патогенеза акне: гиперпродукция кожного сала, воспаление, повышение колонизации пропионибактерий, гиперкератоз18. Лечение акне предполагает воздействие на звенья патогенеза. Дерматологи с этой целью назначают лекарственные препараты, а косметологи – процедуры (инъекционные, аппаратные).
Среди методик, которые обсуждают при повышенной жирности кожи, – «ботулотоксин для уменьшения жирности кожи».
Рассмотрим, какие процедуры используются в косметологии при угревой болезни56:
- Снижение выработки кожного сала. Необходима консультация гинеколога-эндокринолога, так как сальные железы андроген-зависимы, требуется убедиться, что проблема акне не связана с нарушением гормонального фона. Косметолог может рекомендовать фототерапию, ионофорез, микротоки.
- Устранение гиперкератоза. Для очищения пор используются пилинги, например, салициловой, азелаиновой кислотами. Также косметолог рекомендует домашний уход, соответствующий типу кожи.
- Борьба с повышенной колонизацией бактерий. Воздействие лазером, фототерапия, ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация. Эти методы также хорошо работают и для уменьшения воспаления.
- Противовоспалительное действие. Одним из методов, используемых с целью воздействия на воспалительные и репаративные процессы при угревой болезни, является плазмотерапия.
| Звено патогенеза | Какие методы используют |
|---|---|
| Гиперпродукция кожного сала | Фототерапия, ионофорез, микротоки (после консультации гинеколога-эндокринолога) |
| Гиперкератоз | Пилинги салициловой и азелаиновой кислотами, домашний уход по типу кожи |
| Колонизация пропионибактерий | Лазер, фототерапия, ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация |
| Воспаление | Плазмотерапия, а также методы, снижающие колонизацию бактерий |
Сальные железы андроген-зависимы, поэтому перед процедурами, снижающими выработку кожного сала, нужно убедиться, что акне не связано с гормональным фоном.
Помощь дерматолога в лечении угревой болезни
Основное лечение при акне должен назначать дерматолог. При легкой и средней степени угревой болезни он может рекомендовать использование топических антибиотиков, например, геля Клиндовит®6,18. В его состав входит клиндамицин6. Препарат проявляет противомикробную активность в отношении большинства штаммов пропионибактерий, уменьшает уровень свободных жирных кислот на коже6.

С целью уменьшения риска формирования антибиотикорезистентности рекомендуется сочетать применение геля Клиндовит® с бензоила пероксидом или азелаиновой кислотой (например, гелем Азелик®)28.
*акне
Часто задаваемые вопросы об акне
Какие звенья патогенеза выделяют при акне?
Основные звенья: гиперпродукция кожного сала, воспаление, повышение колонизации пропионибактерий и гиперкератоз. Лечение направлено на воздействие на эти звенья.
Какие процедуры косметолога применяют при акне?
Это фототерапия, ионофорез, микротоки, пилинги салициловой и азелаиновой кислотами, лазерное и ультрафиолетовое воздействие, дарсонвализация и плазмотерапия.
Кто должен назначать основное лечение акне?
Основное лечение назначает дерматолог. Косметолог дополняет терапию процедурами, а при подозрении на гормональные нарушения нужна консультация гинеколога-эндокринолога.
С чем может быть связано появление акне?
Акне может развиваться на фоне эндокринных нарушений, патологий ЖКТ, стресса и гинекологических болезней, поэтому терапия бывает комплексной и включает разных специалистов.
Как снизить риск антибиотикорезистентности при лечении акне?
Рекомендуется сочетать топические антибиотики с бензоила пероксидом или азелаиновой кислотой.
Читайте также:
- Когда и с какими симптомами обращаться к дерматологу?
- 7 мифов об акне: как быстро и безопасно избавиться от прыщей
- Ретиноиды для лечения акне: полное руководство
- Виды рубцов постакне: нормотрофический, гипертрофический…
- Диета при акне: какие продукты провоцируют прыщи, а какие…
- Способны ли профессиональные косметические средства помочь…

