Черные точки и сальные нити: в чем разница и как избавиться от них?

04.06.2026

В чем разница черных точек и сальных нитей

В чем разница между сальными нитями и черными точками? Сальные нити на лице – это видимое содержимое поры в зонах с активной работой сальных желез. Они чаще заметны на носу, в центральной части лица, на подбородке и в Т-зоне, особенно у людей с жирной или комбинированной кожей и более выраженной себум-продукцией. Это особенность себорейных зон кожи, которая становится заметнее при повышенной выработке кожного сала и более расширенных порах.^{1, 2, 3}

Черные точки – это открытые комедоны, то есть невоспалительные элементы акне. Они образуются, когда устье фолликула закупоривается смесью себума и кератина, а содержимое открытого комедона в расширенном фолликулярном отверстии выглядит серым, коричневым или черным. Темный цвет связан не с загрязнением, а с открытым расположением содержимого и его окислительными изменениями, также в формировании окраски участвует меланин.^{4, 5, 6}

Если кратко, сальные нити – это содержимое пор в себорейных зонах (участках кожи, на которых много сальных желез), а черные точки – это открытые комедоны, то есть элемент акне. Сальные нити обычно выглядят светлее, тоньше и более однотипно, тогда как черные точки обычно темнее, плотнее и связаны с закупоркой фолликула.^{4, 5}

Причины появления и механизм образования

Выраженность сальных нитей чаще связана с более активной работой сальных желез и повышенной выработкой себума. Поэтому они обычно лучше видны у людей с жирной, комбинированной и склонной к акне кожей, а также в себорейных зонах лица – на носу, лбу и подбородке. Более заметные поры, особенности ухода и некоторые косметические продукты могут усиливать их выраженность.^{1, 7}

Механизм появления черных точек другой. Открытый комедон формируется, когда в устье фолликула накапливаются себум и кератин. Поскольку содержимое такого комедона остается открытым к поверхности кожи, оно подвергается окислительным изменениям и выглядит серым, коричневым или черным. В клинических источниках акне описывают как заболевание, при котором фолликулы закупориваются кожным салом и отмершими клетками, а затем может развиваться воспаление.^{4, 8}

Поэтому не все темные точки на носу – это одно и то же. Сальные нити могут выглядеть сероватыми или более темными из-за глубины поры и цвета ее содержимого, но это не делает их открытыми комедонами.^{1, 4}

Нужно ли их удалять и можно ли выдавливать

Полностью удалять сальные нити не нужно. Они связаны с нормальной работой сальных желез и содержимым себорейных фолликулов, поэтому после механического удаления могут снова становиться заметными. По этой причине нельзя обещать убрать их навсегда: механическое удаление не влияет на саму выработку себума и не меняет физиологию поры.^{1, 9}

Можно ли выдавливать черные точки на носу? Доказательные источники (NHS, AAD) не рекомендуют выдавливать их самостоятельно, потому что это может ухудшить состояние кожи и привести к рубцам. Это касается и сальных нитей: при выдавливании кожа травмируется, может усиливаться раздражение, а при постоянной механической нагрузке поры становятся более заметными.^{10, 11, 12, 13}

Как избавиться: уход, средства и процедуры

Как убрать сальные нити на носу? Здесь работает регулярный уход, который помогает уменьшать избыток себума и поддерживать регенерацию кожи. Для этого обычно используют мягкое очищение, некомедогенные средства, продукты с кератолитическими компонентами и, по показаниям, ретиноиды.^{8, 14}

Что помогает от сальных нитей? Одним из наиболее изученных средств от сальных нитей на носу и открытых комедонов является салициловая кислота. Американская академия дерматологии указывает, что она используется при акне, уменьшает скопление себума и ороговевших клеток в устье поры. В клинических обзорах ее также рассматривают как возможную альтернативу топическим ретиноидам у людей, которые не переносят или не могут использовать ретиноиды.^{4, 15}

При комедональной форме акне широко применяются топические ретиноиды. Они входят в число рекомендованных AAD топических методов лечения акне, а современные обзоры описывают их как средства, уменьшающие количество комедонов. Но такие препараты нужно подбирать по переносимости, потому что они могут вызывать сухость и раздражение.^{8, 16}

Полоски для носа, жесткие скрабы и частые механические чистки могут давать временный визуальный эффект, но не меняют саму работу сальной железы и не предотвращают повторное накопление содержимого в поре. Кроме того, грубые скрабы, частое умывание и раздражающий уход могут ухудшать течение акне.^{8, 14}

Если помимо сальных нитей есть открытые комедоны, воспалительные элементы и акне, врач может добавить наружную терапию по клиническим рекомендациям.^{4, 8} Угревая болезнь требует не только подавления воспаления, но и устойчивой ремиссии. Современный подход предполагает использование средств, которые не только уничтожают патогенную флору, но и совместимы с другими компонентами для воздействия на все звенья патогенеза: гиперкератоз, избыток себума и воспаление.¹⁷

Клиндовит – это гель с антибактериальным действием. Активное вещество – клиндамицин – после нанесения гидролизуется фосфатазами в сальных железах, превращаясь в активную форму. Препарат подавляет рост Propionibacterium acnes. Важная особенность Клиндовита – его высокая совместимость с другими средствами от акне. Клиндовит наносят 2-3 раза в день тонким слоем на очищенную кожу, избегая контакта с глазами и ртом.¹⁷

Профилактика и влияние образа жизни

Профилактика сводится к регулярному и щадящему уходу. Полезны мягкое умывание до двух раз в день, некомедогенные увлажняющие средства, более тщательный выбор декоративной косметики и отказ от постоянного травмирования кожи. Частое умывание, агрессивные скрабы раздражают кожу и могут ухудшать ее состояние.^{18, 19, 20}

На выраженность сальных нитей и черных точек чаще всего влияют тип кожи, выраженность выработки себума, гормональные факторы и особенности ухода. У части людей в жаркую погоду жирный блеск становится заметнее. Дополнительную роль могут играть неподходящие комедогенные или содержащие масла средства, а также плотный макияж, если он плохо переносится кожей. Поэтому профилактика – это прежде всего грамотный подбор ухода, а не только процедуры чистки. Чем меньше лишнего раздражения и чем мягче уход, тем легче контролировать жирный блеск, комедоны и визуальную заметность содержимого пор.^{18, 20}

Источники

1. Hoover E., Aslam S., Krishnamurthy K. Physiology, Sebaceous Glands // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2026. Updated 2022 Oct 10. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499819
2. Jung I. S., Yun S. J., Lee J. B. The Difference in Sebum Secretion Affecting Development of Acne // Annals of Dermatology. 2019. Vol. 31, no. 4. P. 426–433. DOI: 10.5021/ad.2019.31.4.426. PMID: 33911621. PMCID: PMC7992743. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7992743
3. Vasam M., Korutla S., Bohara R. A. Acne vulgaris: A review of the pathophysiology, treatment, and recent nanotechnology based advances // Biochemistry and Biophysics Reports. 2023. Vol. 36. Art. 101578. DOI: 10.1016/j.bbrep.2023.101578. PMID: 38076662. PMCID: PMC10709101. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10709101
4. Sutaria A. H., Masood S., Saleh H. M. et al. Acne Vulgaris // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2026. Updated 2023 Aug 17. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459173
5. Wong C. M., Guo C., Scheufele C. J., Nguyen D. A., Charles J. E. M., Carletti M., Weis S. E. Presentations of Cutaneous Disease in Various Skin Pigmentations: Acne Vulgaris – Comedonal Acne // HCA Healthcare Journal of Medicine. 2024. Vol. 5, no. 1. P. 19-25. DOI: 10.36518/2689-0216.1634. PMID: 38560397. PMCID: PMC10939092. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10939092
6. InformedHealth.org. Overview: Acne. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG), 2006. Updated 2026 Jan 14. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279211
7. Endly D. C., Miller R. A. Oily Skin: A review of Treatment Options // Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2017. Vol. 10, no. 8. P. 49-55. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5605215
8. American Academy of Dermatology. Acne clinical guideline. URL: https://www.aad.org/member/clinical-quality/guidelines/acne
9. Zouboulis C. C. Acne and sebaceous gland function // Clinics in Dermatology. 2004. Vol. 22, no. 5. P. 360-366. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2004.03.004. PMID: 15556719. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15556719/
10. NHS. Acne. Overview. URL: https://www.nhs.uk/conditions/acne
11. NHS. Acne. Causes. URL: https://www.nhs.uk/conditions/acne/causes
12. American Academy of Dermatology. Acne scars: Overview. Last updated: 12/8/23. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/scars
13. NHS. Acne. Complications. URL: https://www.nhs.uk/conditions/acne/complications
14. American Academy of Dermatology. 10 skin care habits that can worsen acne. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/habits-stop
15. American Academy of Dermatology. Acne: Diagnosis and treatment. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/treat
16. Jaiswal S., Jawade S., Madke B., Gupta S. Recent Trends in the Management of Acne Vulgaris: A Review Focusing on Clinical Studies in the Last Decade // Cureus. 2024. Vol. 16, no. 3. Art. e56596. DOI: 10.7759/cureus.56596. PMID: 38646359. PMCID: PMC11031619. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11031619
17. Клиндовит: инструкция по применению. URL: https://clindovit.ru/instruktsiya/
18. American Academy of Dermatology. How to control oily skin. URL: https://www.aad.org/public/everyday-care/skin-care-basics/dry/oily-skin
19. American Academy of Dermatology. Acne: Tips for managing. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/tips
20. Last updated by: Dr Colin Tidy, MRCGP 20/11/2023. Peer reviewed by: Dr Hayley Willacy, FRCGP 20/11/2023. Acne. https://best.barnsleyccg.nhs.uk/media/tmfdsmr5/acne.pdf

Гайдукова Светлана Сергеевна

Редактор и медицинский эксперт