Микробиом кожи и акне: функции, состав и восстановление
Содержание
Пропионибактерии, вызывающие акне, в норме живут на коже каждого человека — проблемой они становятся только при нарушении баланса микробиома. Восстановить его помогают простые изменения образа жизни, а не агрессивный уход.
- Функции микробиома
- Резиденты и туристы
- Что его нарушает
- Медикаментозное лечение
Если на коже появились сыпь, причина может быть в изменении ее микробиома. По подсчетам ученых вес микробов, проживающих на человеке, доходит до 1,5 кг102. Пропионибактерии, ответственные за возникновение акне, в норме также проживают на коже, но лишь при определенных условиях они становятся провокаторами высыпаний.
Что такое микробиом кожи и каковы его функции?
Микробиомом называют совокупность различных микроорганизмов (бактерий, грибов, клещей), которые проживают на поверхности кожи101. Не существует людей с двумя одинаковыми микробиомами. Его состав у взрослого и ребенка будет совершенно разным, также он зависит от пола, питания, стиля жизни, климата и географического расположения, особенностей гигиены101. В течение жизни число микроорганизмов, проживающих на коже тела меняется, в том числе и посезонно. Так, своего пика оно достигает зимой, а летом, напротив, минимально101.
От слова «бактерии» многих бросает в дрожь, но на самом деле микробы не зря населяют кожу, они приносят и пользу, выполняя следующие функции102:
- защищают эпидермис от действия патогенных бактерий, пыли, загрязнений;
- поддерживают нормальный уровень pH;
- сохраняют целостность гидролипидной мантии;
- обеспечивают антиоксидантную защиту;
- участвуют в обеспечении местного иммунитета.
Бактерии на коже — это не «грязь», а часть защитной системы организма. Они помогают поддерживать pH, барьер кожи и местный иммунитет.
Состав микробиома кожи
Микробиом здоровой кожи можно разделить на такие категории101:
- Резидентные. Это стержневая микробиота, постоянно находящаяся на коже, ее популяция самостоятельно восстанавливается в случае повреждения эпидермиса.
- Микробы-туристы. Их колонизация непостоянна, на кожу они попадают из внешней среды. Как правило, заселяют кожные покровы всего на несколько часов или дней.
Необходимо отметить, что речь не идет о патогенной микрофлоре. Ранее изучению подвергались только бактерии сегодня ученых заинтересовали и другие микроорганизмы, заселяющие кожу.
В списке резидентов102:
- Micrococcus;
- Staphylococcus;
- Corynebacterium, пр.
К микробам-туристам относят102:
- грибы (Candida, плесневелые);
- Staphylococcus aureus;
- Sarcina, пр.
Ученые выявили топографическое разнообразие микробиома. Так, прослеживается доминирование P. acnes и S. epidermidis на коже лица (например, на носу), головы (затылок, ушные раковины), то есть в местах большой плотности сальных желез101. Corynebacterium преобладают на животе (пупок), ногах (стопы, между пальцами), в паху101. В зонах с сухой кожей – руках (ладони предплечья), ягодицах – микробная популяция смешанная, здесь проживают Micrococcus, Streptococcus, Staphylococcus, пр101.
| Тип микробиоты | Особенность | Примеры |
|---|---|---|
| Резидентные | Постоянно на коже, восстанавливаются сами | Micrococcus, Staphylococcus, Corynebacterium |
| Микробы-туристы | Попадают из внешней среды на несколько часов/дней | Candida, плесневелые грибы, Staphylococcus aureus, Sarcina |
Что может нарушить микробиом кожи?
Причиной изменения микробиома кожи может быть воздействие следующих негативных факторов102:
- плохая экология, загрязненный воздух;
- курение;
- неправильный уход за кожей, например, частое скрабирование или использование пилингов, применение агрессивных антибактериальных средств;
- избыток сахара в рационе;
- стрессы.
Нарушение нормального микробиома кожи чревато ростом патогенной микрофлоры. Это приводит к ухудшению ее способности сопротивляться инфекциям, появлению покраснений, шелушения, развитию заболеваний, например, угревой болезни.
Можно ли восстановить микробиом?
Чтобы восстановить здоровый микробиом кожи, необходимо придерживаться следующих рекомендаций102:
- Переход на сбалансированное питание. Рацион необходимо пополнить белками, «хорошими» жирами и углеводами. Для этого нужно есть больше овощей, фруктов, злаковых. А вот от употребления быстрых углеводов придется отказаться, в частности, от сладкого.
- Прогулки на свежем воздухе. Вы можете прогуливаться по парку, совершать пробежку на улице, завести привычку пеших походов на работу. Это будет способствовать заселению кожи микробами-туристами.
- Стараться сохранять спокойствие и эмоциональный баланс. Избежать стрессов получается не всегда, но можно попытаться снизить их уровень, научиться реагировать на ситуацию более спокойно, абстрагироваться.
- Здоровый сон. Микробиота чувствительна к любым изменения в образе жизни. Недосып приводит не только к появлению мешков под глазами, но и к изменению микробного состава кожи. Для его восстановления пересмотрите свой график сна и бодрствования.
- Правильный уход за кожей. Не стоит злоупотреблять антибактериальными средствами в уходе за кожей. Агрессивные методы помогают не всегда, чаще они разрушают защитный слой кожи, делая ее уязвимой перед патогенными микроорганизмами.
| Рекомендация | Зачем это нужно |
|---|---|
| Сбалансированное питание | Меньше быстрых углеводов, больше овощей, фруктов, злаковых |
| Прогулки на свежем воздухе | Заселение кожи полезными микробами-туристами |
| Снижение стресса | Стресс влияет на состав микробиоты |
| Здоровый сон | Недосып меняет микробный состав кожи |
| Бережный уход | Избыток антибактериальных средств разрушает защитный слой |
Восстановление микробиома чаще связано с образом жизни, чем с косметикой. Питание, сон, стресс и прогулки на воздухе влияют на состав кожной микрофлоры не меньше, чем уходовые средства.
Виды сыпи на коже и методы их лечения
Мелкая красная сыпь на коже тела и лица может указывать как на акне, так и на другие заболевания, ее появление может быть связано с аллергией, раздражением. Правильно определить причину и назначить лечение может только дерматолог. Также для восстановления нормальной микрофлоры врач может рекомендовать применение лечебной косметики с пробиотиками в уходе за кожей.
При акне на лице, спине, груди, других участках тела могут появиться открытые закрытые комедоны, папулы, пустулы, кисты. По распространенности высыпаний, глубине процесса, количеству угревых элементов и другим факторам врач определяет степень тяжести акне. Если она легкая или средняя, дерматолог может назначить топические антибиотики.
Например, гель Клиндовит®18,6. Основным действующим веществом в его составе является клиндамицина фосфат6. Гель Клиндовит® рекомендуется сочетать с бензоила пероксидом или азелаиновой кислотой (например, гелем Азелик®) с целью снижения риска развития антибиотикорезистентности28.
Часто задаваемые вопросы
Что такое микробиом кожи?
Это совокупность различных микроорганизмов — бактерий, грибов, клещей, — которые проживают на поверхности кожи. Микробиом уникален для каждого человека и зависит от возраста, пола, питания, климата и гигиены.
Чем резидентные микроорганизмы отличаются от «туристов»?
Резидентная микробиота постоянно живёт на коже и самостоятельно восстанавливается при повреждении эпидермиса. Микробы-туристы попадают на кожу из внешней среды и обычно остаются там всего на несколько часов или дней.
Что может нарушить микробиом кожи?
К нарушению могут привести плохая экология, курение, неправильный уход за кожей (частое скрабирование, агрессивные антибактериальные средства), избыток сахара в рационе и стрессы.
Как восстановить микробиом кожи?
Помогают сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, снижение уровня стресса, здоровый сон и бережный уход за кожей без злоупотребления антибактериальными средствами.
Почему пропионибактерии не всегда вызывают акне?
Пропионибактерии в норме проживают на коже каждого человека. Провокаторами высыпаний они становятся только при определённых условиях — например, при нарушении баланса микробиома.
