Карбокситерапия лица: все, что нужно знать о процедуре
Содержание
Принцип действия карбокситерапии
Что такое карбокситерапия? Это минимально инвазивная методика, основанная на дозированном использовании медицинского углекислого газа (CO₂). Простыми словами, карбокситерапия – это косметологическая процедура, направленная на улучшение обменных процессов, кровообращения и регенерации в зоне обработки. Газ вводят внутрикожно или подкожно с помощью специального аппарата и стерильного расходного набора. В дерматологических обзорах карбокситерапию описывают как метод, для которого обсуждаются возможные эффекты на микроциркуляцию, тканевую перфузию, оксигенацию и лимфатический дренаж.1,2
Предполагается, что локальное повышение концентрации CO₂ вызывает сосудистую реакцию и временно изменяет тканевую среду в зоне обработки. За счет этого метод может влиять на кровообращение, микроциркуляцию, насыщение тканей кислородом, а также опосредованно – на процессы ремоделирования дермы. Именно поэтому карбокситерапию рассматривают как один из возможных инструментов для коррекции отдельных эстетических проблем, поддержки регенерации и улучшения качества кожи. При этом доказательная база по разным показаниям остается неоднородной: для ряда направлений результаты выглядят многообещающими, но качество исследований часто ограничено небольшими выборками и различиями в протоколах.2,3
Виды карбокситерапии
Карбокситерапия – что это за процедура? Здесь важно разделять два подхода. Первый (наиболее часто описываемый в обзорах) – инъекционный, при котором CO₂ (двуокись углерода) вводят внутрикожно или подкожно через тонкую иглу. Второй – безинъекционный (неинвазивный), при котором используют маски, гели и другие системы, обеспечивающие высвобождение CO₂ на поверхности кожи. Для эстетической практики лица чаще обсуждают именно инъекционный способ, поскольку по нему опубликовано больше клинических данных.1,3,4,5
По зоне применения выделяют карбокситерапию лица, шеи, периорбитальной области, тела, спины и локальных участков кожи. В эстетической медицине метод используют при признаках фотостарения, снижении тонуса кожи, некоторых типах рубцов, стриях (растяжек) и периорбитальных изменениях. Вне косметологии встречаются публикации о применении метода при некоторых хронических ранах, варикозном расширении вен, отдельных формах алопеции, а также в отдельных исследованиях при артралгии височно-нижнечелюстного сустава и в экспериментальных работах по заживлению переломов.2,6,7,8
Показания и противопоказания к карбокситерапии
К возможным показаниям относят тусклый цвет лица, снижение упругости кожи, мелкие морщины, отдельные поствоспалительные изменения, темные круги под глазами, поверхностные рубцы и некоторые другие эстетические проблемы. Наиболее часто метод используется для омоложения лица, при рубцах, локальных жировых отложениях и ряде дерматологических состояних. Однако говорить, что метод “помогает всем”, некорректно: итоговый эффект зависит от исходного состояния кожи, зоны обработки, техники проведения, параметров подачи газа и правильного отбора пациента.1,3
Противопоказания карбокситерапии включают активные инфекции и воспаление в зоне обработки, повреждение кожных покровов, беременность и период лактации, декомпенсированные сердечно-сосудистые, дыхательные или почечные заболевания, нарушения свертывания крови – в зависимости от протокола и клинической ситуации. Для инъекционных методик дополнительно учитывают риск местных реакций, включая боль, жжение, отек, эритему и гематомы. Поэтому перед курсом необходима очная консультация специалиста: универсального списка пациентов, которым процедура подходит без ограничений, нет.2,6

Преимущества и недостатки карбокситерапии
К потенциальным преимуществам относят относительную быстроту сеанса, локальный характер воздействия, отсутствие длительного восстановления в большинстве случаев и возможность включать метод в программы комплексной эстетической коррекции. В обзорах карбокситерапию описывают как минимально инвазивную и в целом хорошо переносимую процедуру, если она проводится по показаниям, с соблюдением стандартов асептики и корректной техники выполнения. Для части пациентов это делает метод возможным дополнением к другим эстетическим подходам.1,9
Однако есть и недостатки. Во-первых, клиническая эффективность зависит от показаний и по многим направлениям пока не подтверждена крупными качественными исследованиями. Во-вторых, при инъекционной технике возможны чувство распирания, болезненность, эритема, локальный отек и гематомы, которые обычно проходят самостоятельно. В отдельных исследованиях описаны и менее типичные нежелательные явления, включая зуд, более длительную припухлость и ожоги.1,3
Карбокситерапия при акне
Для пациентов с высыпаниями вопрос особенно частый: что такое карбокситерапия в косметологии для лица, если на коже есть акне? На сегодняшний день карбокситерапия не считается стандартной базовой терапией угревой болезни. Основные схемы лечения акне строятся вокруг топических ретиноидов, бензоила пероксида, азелаиновой кислоты, топических и системных антибиотиков, а также других системных препаратов по показаниям.10
Карбокситерапия может рассматриваться лишь как дополнительный метод, а не как самостоятельное лечение акне. В теории она способна косвенно влиять на состояние кожи за счет локального улучшения микроциркуляции и стимуляции восстановительных процессов, поэтому иногда ее обсуждают в контексте поствоспалительных изменений, неровного рельефа кожи и отдельных рубцовых дефектов.9 Однако убедительных данных, позволяющих рассматривать эту процедуру как надежный способ контроля активных высыпаний, недостаточно.
Даже при сочетании с другими методами выраженность эффекта остается вариабельной: у одних пациентов изменения могут быть минимальными, у других – более заметными, но предсказать результат заранее сложно. Он может зависеть от степени тяжести акне, выраженности воспаления, индивидуальных особенностей кожи и соблюдения рекомендаций по уходу. Поэтому использовать карбокситерапию вместо базовой терапии акне или обещать быстрый и долгосрочный результат некорректно. При активных высыпаниях тактику лечения должен определять врач, а процедурные методы могут рассматриваться только после клинической оценки, как дополнение к основному лечению, а не как его замена.
Угревая болезнь требует не только подавления воспаления, но и устойчивой ремиссии. Современный подход предполагает использование средств, которые не только уничтожают патогенную флору, но и совместимы с другими компонентами для воздействия на все звенья патогенеза: гиперкератоз, избыток себума и воспаление. Клиндовит® – это гель с антибактериальным действием.12 Активное вещество – клиндамицин – после нанесения гидролизуется фосфатазами в сальных железах, превращаясь в активную форму. Препарат подавляет рост Propionibacterium acnes. Важная особенность Клиндовита® – его высокая совместимость с другими средствами от акне. Клиндовит® наносят 2-3 раза в день тонким слоем на очищенную кожу, избегая контакта с глазами и ртом.12
Как проходит процедура
Перед началом процедуры косметолог оценивает жалобы, состояние кожи, зону коррекции и возможные противопоказания. Затем кожу очищают и обрабатывают антисептиком, после чего при инъекционной технике CO₂ подают через тонкую иглу дозированно, по определенной схеме и с учетом параметров протокола. Время одного сеанса зависит от области обработки и используемой методики. Во время процедуры пациент может ощущать распирание, тепло, давление или умеренную болезненность. После завершения могут сохраняться кратковременные местные реакции: покраснение, отек, жжение, болезненность, иногда небольшие гематомы, которые обычно проходят самостоятельно.2,3
Количество процедур подбирают индивидуально. В литературе встречаются разные курсовые схемы, поэтому универсального стандарта для всех нет. Также могут различаться параметры подачи газа, глубина введения, зона обработки и сочетание с другими процедурами.1,3

Результаты и эффекты карбокситерапии
Ожидаемые результаты обычно описывают как возможное влияние на микроциркуляцию и тканевую перфузию, а также субъективное улучшение внешнего вида кожи. В ряде работ сообщается о положительном влиянии на периорбитальную гиперпигментацию, отдельные поверхностные рубцовые изменения и некоторые легкие возрастные изменения, однако выраженность эффекта варьирует.1,3,9 Например, в исследовании по темным кругам под глазами были зарегистрированы улучшения по объективным методам оценки цвета кожи, но одновременно описывали и кратковременные местные реакции – боль, эритему, отек и более длительную припухлость у части пациентов.11
С точки зрения доказательной дерматологии карбокситерапию правильнее рассматривать как современную минимально инвазивную методику с потенциально полезными эффектами для ряда эстетических задач, но не как универсальное решение и не как замену базовому лечению кожных заболеваний. Ее разумнее оценивать как дополнительный инструмент после очной консультации и индивидуального отбора пациента.1,3
Источники и литература
- Susini P. et al. Carboxytherapy in Dermatologic Surgery and Aesthetic Medicine: Current Knowledge and Future Perspectives – A Systematic Review . – 2025. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40062597/
- Bagherani N., Smoller B. R., Tavoosidana G., Ghanadan A., Wollina U., Lotti T. An overview of the role of carboxytherapy in dermatology // Journal of Cosmetic Dermatology. – 2023. – Vol.22, no.9. – P.2399–2407. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36999460/
- Ahramiyanpour N., Shafie’ei M., Sarvipour N., Amiri R., Akbari Z. Carboxytherapy in dermatology: A systematic review // Journal of Cosmetic Dermatology. – 2022. – Vol.21, no.5. – P.1874–1894. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35124882/
- Shamban A., Roberts W. E., Bucay V., Chilukuri S., Simmons-O’Brien E., Orlinsky D. Topical Carboxytherapy for Skin Rejuvenation // Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. – 2025. – Vol.18, no.1. – P.55–57. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39830828/
- Medrano K., Arruda S., Oza N., Sadick N. Carboxytherapy Mask as Post Nanofractional Radiofrequency Treatment for Improvement of Facial Skin Quality and Photoaging // Journal of Drugs in Dermatology. – 2021. – Vol.20, no.4. – P.461–465. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33852250/
- Kroumpouzos G., Arora G., Kassir M., Galadari H., Wollina U., Lotti T., Grabbe S., Goldust M. Carboxytherapy in dermatology // Clinics in Dermatology. – 2022. – Vol.40, no.3. – P.305–309. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35667826/
- Prazeres J., Lima A., Ribeiro G. Effects of Carbon Dioxide Therapy on Skin Wound Healing // Biomedicines. – 2025. – Vol.13, no.1. – Art.228. – URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11763298/
- Stolecka-Warzecha A., Chmielewski Ł., Deda A., Śmich A., Lebiedowska A., Wilczyński S. The Influence of Carboxytherapy on Scar Reduction // Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. – 2022. – Vol.15. – P.2855–2872. – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36582848/
- Jarząbek-Perz S., Wrzosek M. Carboxytherapy in the Management of Selected Skin Conditions–Applications in Monotherapy and Combined Treatments // Applied Sciences. – 2025. – Vol.15, no.17. – Art.9236. – DOI: 10.3390/app15179236. – URL: https://www.mdpi.com/2076-3417/15/17/9236
- American Academy of Dermatology. American Academy of Dermatology issues updated guidelines for the management of acne . – 2024. – 31 Jan. – URL: https://www.aad.org/news/updated-guidelines-acne-management
- Seirafianpour F., Atefi N., Amin N. G., Namazi M. R., Behrangi E., Shafiei A., Ghassemi M., Mozafarpoor S., Goodarzi A. Effectiveness, safety, and patient satisfaction of carboxytherapy as an adjunctive treatment for periorbital hyperpigmentation // Skin Research and Technology. – 2024. – Vol.30, no.3. – Art. e13651. – URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10938787/
- Инструкция к препарату Клиндовит https://clindovit.ru/instruktsiya/

