Прыщи на висках
Содержание
Высыпания на висках – частая проблема, знакомая многим независимо от возраста и пола. Причины могут быть самыми разными: от гормональных сбоев и погрешностей в питании до неподходящей косметики. Такие прыщи не только портят внешний вид, но и доставляют массу неудобств. Разбираемся, почему они возникают и как с ними бороться в домашних условиях.1, 2
Что такое прыщи на висках и почему эта зона уязвима
Высыпания на висках зачастую представляют собой проявления акне (угревой болезни). Это хроническое воспалительное состояние, поражающее сально-волосяные фолликулы. В височной области могут появляться как открытые, так и закрытые комедоны, а также папулы, пустулы и глубокие, причиняющие дискомфорт, узлы. Если элементы однотипные, зудящие, располагаются вокруг фолликулов и при этом нет комедонов, врач может заподозрить фолликулит.2, 3, 4
Виски особенно уязвимы из-за соседства с волосистой частью головы. Масла, воски, спреи, гели, несмываемые кондиционеры и другие средства для укладки могут попадать на кожу лба и висков, смешиваться с потом и кожным салом и поддерживать закупорку фолликулов. При такой причине часто появляются мелкие белые угри, телесные бугорки или однотипные воспалительные элементы вдоль линии роста волос.5, 6, 7
Дополнительную нагрузку создают жара, пот и окклюзия. Тесная шапка, повязка, защитный шлем, крупные наушники или дужки очков могут многократно тереть один и тот же участок кожи. Такое механическое воздействие способно вызвать или усилить акне у предрасположенного человека, особенно если давление сочетается с перегревом, влажностью и задержкой пота на кожных покровах.1, 8, 9
Основные причины прыщей на висках
От чего появляются прыщи на висках? Если речь идет об акне, в его развитии участвуют повышенная продукция себума (кожного сала), нарушения в отшелушивании клеток в устье фолликула, его закупорка, влияние Cutibacterium acnes и воспалительный процесс. У подростков активность сальных желез повышается под влиянием андрогенов. У взрослых угревая болезнь может сохраняться или впервые проявляться на фоне индивидуальной чувствительности сальных желез к гормональным воздействиям, наследственной предрасположенности, особенностей ухода и внешних провоцирующих триггеров.1, 2, 10
Частая локальная причина высыпаний – средства для волос, попадающие на кожу висков, лба и линии роста волос. Особенно это вероятно, если прыщи в височной зоне представлены множеством мелких комедонов, белых угрей, телесных бугорков или папул вдоль линии роста волос, а после отмены или замены продукта состояние постепенно улучшается.5, 6
Следующая группа факторов связана с трением, давлением и окклюзией. Наушники, телефон, дужки очков, шлем, каска, головные уборы и спортивные повязки контактируют с кожей, потом, кожным салом и косметикой. Они могут поддерживать раздражение, механическое повреждение и локальное обострение акне. Похожим образом действует привычка опираться виском на ладонь или постоянно спать на одной стороне, особенно если наволочки редко меняются, а кожа склонна к жирности и комедонам.1, 8, 9
Питание может влиять на течение акне у части людей, но не объясняет высыпания строго по зоне висков. В исследованиях чаще обсуждают рацион с высокой гликемической нагрузкой и некоторые молочные продукты, особенно молоко, как возможные факторы более выраженного течения акне у части пациентов. Поэтому при прыщах на висках важнее сначала оценить локальные причины – волосы, косметику, трение, головные уборы, очки и наушники, – а питание рассматривать в контексте общей картины акне.11, 12
При фолликулите вокруг волос формируются воспалительные папулы и пустулы. Малассезия-фолликулит часто дает однотипные зудящие папулы и пустулы, а комедоны для него обычно нехарактерны, поэтому он может имитировать акне, но требует другой тактики. Покраснение и шелушение у границы волос могут сопровождать себорейный дерматит. Плотный болезненный узел с быстрым увеличением требует исключения фурункула, воспаленной эпидермальной кисты или другого воспалительного процесса.4, 13, 14, 15
Частые ошибки при уходе за кожей в области висков
Первая ошибка – агрессивно очищать кожу. Частое умывание, спиртовые лосьоны, скрабы с крупным частицами, щетки и спонжи повреждают защитный барьер, усиливают сухость и покраснение. Они не устраняют основные механизмы образования комедонов и воспалительных элементов. Для кожи, склонной к акне, предпочтительнее мягкое очищение до двух раз в день и после выраженного потоотделения.6, 9, 16
Вторая ошибка заключается в частой смене средств и перегрузке ухода активами. Попытка одновременно использовать кислотный тоник, скраб, ретиноид, спиртовой раствор и несколько точечных средств увеличивает вероятность раздражения и может сделать высыпания заметнее. Терапия акне требует регулярности: первые изменения можно оценить через несколько недель, а полноценную эффективность схемы – по срокам, указанным врачом или инструкцией к препарату.2, 9, 17
Третья ошибка – считать любое высыпание акне и наносить средства “от прыщей” без уточнения диагноза. Если элементы сильно зудят, быстро распространяются, выглядят одинаково, располагаются вокруг волосков или сопровождаются шелушением кожи головы, возможны фолликулит, малассезия-фолликулит, себорейный дерматит или контактный дерматит. В такой ситуации привычное лечение угрей может не помочь, усилить раздражение и затруднить оценку клинической картины.4, 14, 18
Можно ли выдавливать прыщи на висках? Нет. При давлении можно повредить стенку воспаленного фолликула, из-за чего воспаление распространяется в окружающие ткани, становится более заметным и болезненным. Самостоятельное вскрытие увеличивает риск инфекции, поствоспалительной пигментации и рубцов. Особенно опасно травмировать глубокие узлы и элементы без сформированной поверхностной пустулы.9, 19, 20
Правильный уход за кожей висков: пошаговая схема
Первый шаг – мягкое очищение. Утром и вечером лицо умывают неагрессивным средством без грубых частиц, используя подушечки пальцев. После спорта или сильного потоотделения кожу желательно ополоснуть или умыть мягким средством, затем аккуратно промокнуть чистым полотенцем. Тереть виски мочалкой, щеткой, спонжем или скрабом не нужно: механическое раздражение может усилить покраснение, сухость и воспаление.6, 9, 16
Второй шаг – ревизия ухода за волосами. Продукты, которые соприкасаются с кожей висков и линии роста волос, лучше выбирать с маркировкой “некомедогенно”, “не закупоривает поры” или “без масел”, хотя переносимость любой формулы остается индивидуальной. Кондиционер и маску лучше наносить преимущественно по длине волос, а после смывания очищать линию роста волос. Масла, воски, несмываемые кондиционеры, сухой шампунь и средства для укладки не должны регулярно попадать на кожу висков.5, 6
Остатки себума, пота и косметики нужно удалять не только с кожи, но и с предметов, которые постоянно контактируют с висками. Регулярно меняйте наволочки, очищайте шапки, спортивные повязки, наушники, дужки очков и ремни шлемов.1, 8. 9
Третий шаг – базовый противоугревой уход. Современные рекомендации поддерживают применение наружных препаратов с бензоила пероксидом, ретиноидами, азелаиновой и салициловой кислотой. Выбор зависит от того, преобладают комедоны, воспалительные элементы, чувствительность кожи или постакне. Активы вводят постепенно и наносят на всю склонную к высыпаниям зону по инструкции.2, 10, 21
Четвертый шаг – увлажнение и фотозащита. Легкий некомедогенный крем помогает поддерживать кожный барьер и улучшать переносимость противоугревой терапии. Днем при выходе на улицу применяют солнцезащитное средство широкого спектра с SPF 30 или выше: ультрафиолет и травмирование воспалений повышают вероятность стойких поствоспалительных пятен. Если препарат вызывает выраженное жжение, отек, стойкое покраснение или усиление сыпи, его прекращают использовать и пересматривают схему ухода.6, 22, 23
Пятый шаг – оценка результата. Улучшение может занять несколько недель. К дерматологу обращаются раньше при крупных болезненных узлах, рубцевании, множественных гнойных элементах, резком распространении сыпи, выраженном зуде, шелушении кожи головы или ухудшении общего состояния. Консультация также необходима, если назначенный курс лечения не дает заметного эффекта.2, 4, 5
Сравнение методов лечения прыщей на висках
Наружные ретиноиды помогают предотвращать закупорку фолликулов и полезны при комедонах. Их используют регулярно на всю область, склонную к высыпаниям. В начале терапии возможны сухость, шелушение и раздражение, поэтому частоту применения обычно увеличивают постепенно – например, через день, если это предусмотрено инструкцией и согласовано с врачом.2, 10, 24
Бензоила пероксид воздействует на Cutibacterium acnes, уменьшает воспалительные элементы и не способствует развитию бактериальной устойчивости. Но он может сушить и раздражать кожу, а также обесцвечивать ткань и волосы, поэтому его вводят аккуратно и наносят по инструкции. Азелаиновую кислоту применяют при воспалительных элементах и поствоспалительной пигментации, а салициловая кислота помогает уменьшать закупорку устьев фолликулов и выраженность комедонов. Выбор концентрации и режима зависит от формы акне, чувствительности кожи и переносимости активов.2, 10, 24
Наружные антибиотики применяют при воспалительном акне, но их не стоит использовать самостоятельно, изолированно и длительно. Современные рекомендации отдают предпочтение комбинированным схемам, которые воздействуют на несколько механизмов акне и снижают риск антибиотикорезистентности. Поэтому местные антибиотики обычно сочетают с бензоила пероксидом или другими противоугревыми средствами, а длительность курса должен контролировать врач.2, 24, 25
При акне (угревой сыпи) ключевую роль играют два фактора: чрезмерная активность бактерий Propionibacterium acnes и избыточное выделение кожного сала. Обычные очищающие средства не могут устранить бактериальную причину воспаления, а спиртовые лосьоны часто пересушивают кожу, усугубляя проблему. Нужен препарат, который точечно подавляет патогенную флору и при этом нормализует липидный баланс, не нарушая защитный барьер кожи.26
Этим требованиям отвечает Клиндовит – гель для наружного лечения угревой сыпи (acne vulgaris), особенно при наличии воспалительных элементов (папулы, пустулы) и комедонов. Его действие основано на активном компоненте – клиндамицине (антибиотик из группы линкозамидов).26 Клиндамицин проникает в протоки сальных желез, где подавляет синтез белка в микробных клетках. После нанесения геля количество свободных жирных кислот на поверхности кожи снижается с 14% до 2% – это уменьшает «питательную среду» для бактерий и предотвращает появление новых воспалений.26 Действующее вещество накапливается внутри комедонов, создавая концентрацию, значительно превышающую минимальную подавляющую концентрацию для возбудителя. При этом системная абсорбция препарата крайне низкая, что минимизирует риск токсических реакций. Клиндовит подходит как для женщин, так и для мужчин, а начинать применение можно с 12 лет.26
Косметологическая чистка может помочь удалить отдельные комедоны, однако не предупреждает образование новых элементов без поддерживающего лечения. Пилинги и аппаратные методы рассматривают как дополнение при угревой болезни, постакне, неровном рельефе или стойких пятнах. Агрессивные процедуры не следует проводить самостоятельно на воспаленной и раздраженной коже: это может усилить покраснение, шелушение и поствоспалительную пигментацию.2, 27, 28
При множественных воспалительных элементах, глубоких болезненных узлах, рубцах или распространении высыпаний на лицо, спину и грудь дерматолог может назначить системную терапию. Это могут быть системные антибиотики, гормональная терапия у женщин по показаниям или изотретиноин при тяжелом, рубцующем или устойчивом к стандартному лечению акне. Самостоятельный прием антибиотиков, гормональных средств или изотретиноина небезопасен из-за риска побочных эффектов, противопоказаний и необходимости врачебного контроля.2, 10, 24
Таким образом, наиболее обоснованная тактика при акне на висках сочетает три направления: устранение местных провоцирующих факторов, бережный некомедогенный уход и терапию, подобранную по клинической картине. Если высыпания связаны со средствами для волос, наушниками, очками, головными уборами или трением, одни только препараты от акне могут дать неполный результат.5, 8
Источники
- American Academy of Dermatology. Acne: Who gets and causes. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/causes/acne-causes
- Wilcock J., Kuznetsov L., Ravenscroft J., Rafiq M. I., Healy E.; Guideline Committee. New NICE guidance on acne vulgaris: implications for first-line management in primary care // British Journal of General Practice. 2021. Vol. 71, no. 713. P. 568-570. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8686441/
- Leung A. K. C., Barankin B., Lam J. M., Leong K. F., Hon K. L. Dermatology: how to manage acne vulgaris // Drugs in Context. 2021. Vol. 10. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8510514/
- Winters R. D., Mitchell M. Folliculitis // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2026. Updated 2023 Aug 8. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547754/
- American Academy of Dermatology. Are your hair care products causing breakouts? URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/causes/hair-products
- American Academy of Dermatology. Acne: Tips for managing. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/tips
- Nair P. A., Saleh H. M., Salazar F. J. Acneiform Eruptions // StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2026. Updated 2024 Jan 11. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459207/
- American Academy of Dermatology. Is sports equipment causing your acne? URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/causes/sports-equipment
- American Academy of Dermatology. 10 skin care habits that can worsen acne. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/habits-stop
- Клинические рекомендации Минздрава России. Акне. 2016. URL: https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_721/
- American Academy of Dermatology. Can the right diet get rid of acne? URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/causes/diet
- Meixiong J., Ricco C., Vasavda C., Ho B. K. Diet and acne: A systematic review // JAAD International. 2022. Vol. 7. P. 95-112. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35373155/
- Rubenstein R. M., Malerich S. A. Malassezia (Pityrosporum) folliculitis // Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2014. Vol. 7, no. 3. P. 37-41. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3970831/
- Institute for Quality and Efficiency in Health Care. Overview: Seborrheic dermatitis // InformedHealth.org. Cologne: Institute for Quality and Efficiency in Health Care, 2024. Updated 2024 Feb 1. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532846/
- Institute for Quality and Efficiency in Health Care. Overview: Boils and carbuncles // InformedHealth.org. Cologne: Institute for Quality and Efficiency in Health Care, 2026. Updated 2026 Jan 2. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513141/
- American Academy of Dermatology. Face washing 101. URL: https://www.aad.org/public/everyday-care/skin-care-basics/care/face-washing-101
- National Institute for Health and Care Excellence. Acne vulgaris: management. London: National Institute for Health and Care Excellence, 2023. NICE Guideline No. 198. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573056/
- Martínez-Ortega J. I., Mut Quej J. E., Franco González S. Malassezia Folliculitis: Pathogenesis and Diagnostic Challenges // Cureus. 2024. Vol. 16, no. 11. Art. e73429. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11633069/https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11633069/
- American Academy of Dermatology. Acne scars: Causes. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/scars/causes
- American Academy of Dermatology. Tips to treat a deep, painful pimple. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/diy/treat-deep-painful-pimple
- American Academy of Dermatology. Acne: Diagnosis and treatment. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/treat
- American Academy of Dermatology. Moisturizer: Why you may need it if you have acne. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/moisturizer
- American Academy of Dermatology. How do I know if I’m using the right sunscreen? URL: https://www.aad.org/public/everyday-care/sun-protection/shade-clothing-sunscreen/choosing-right-sunscreen
- American Academy of Dermatology. Acne clinical guideline. URL: https://www.aad.org/member/clinical-quality/guidelines/acne
- American Academy of Dermatology. American Academy of Dermatology issues updated guidelines for the management of acne. 2024. URL: https://www.aad.org/news/updated-guidelines-acne-management
- Клиндовит: инструкция по применению. URL: https://clindovit.ru/instruktsiya/
- Ogé L. K., Broussard A., Marshall M. D. Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment // American Family Physician. 2019. Vol. 100, no. 8. P. 475-484. URL: https://www.aafp.org/afp/2019/1015/p475
- Castillo D. E., Keri J. E. Chemical peels in the treatment of acne: patient selection and perspectives // Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2018. Vol. 11. P. 365-372. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6053170/

