Роль генетики в развитии акне

06.05.2019

Ученые установили, что существует генетическая предрасположенность при возникновении акне. Гены «предсказывают» вероятность развития болезней кожи более чем на 50%. Предрасположенность может быть исследована по так называемым генам кожи. Также не стоит забывать, что у причины акне могут быть связаны не только с наследственностью, но и с заболеваниями внутренних органов, неправильным питанием, ошибками в гигиене, стрессом и т.д.

Что такое акне: причины и симптомы

Акне – это хроническое воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов, а вовсе не косметический дефект, как многие думают. Угревая болезнь встречается у 72-95% подростков. Ученые отмечают, что заболевание «повзрослело» и все чаще диагностируется у людей старше 25 лет, значительно снижая качество жизни пациентов.¹⁸

Симптомом угревой болезни являются разного рода высыпания – комедоны, папулы, пустулы. Для заболевания характерно появление сыпи на лице, груди и спине, то есть в местах с наибольшим расположением сальных желез. У акне разные причины появления^41,50:

• гинекологические заболевания;
• болезни ЖКТ;
• стресс;
• механическое воздействие (постоянное надавливание, натирание, пр.);
• эндокринные нарушения;
• неправильная гигиена (слишком частое умывание, использование агрессивных косметических средств);
• применение косметики с комедогенными компонентами;
• эндокринные нарушения, пр.

При выборе методов лечения учитываются причины развития акне на лице и теле. Например, если появление высыпаний связано с питанием, может быть рекомендована диета.

Гены кожи как причина возникновения акне

Гены кожи предопределяют, какими свойствами будут обладать эпидермис и дерма. Например, IL4, IL13, IL6, TNFa отвечают за формирование воспаления¹². Если в них обнаружены полиморфизмы, это указывает на склонность к развитию воспалительных процессов в коже, например, к акне.

TNFa, FLG, IL6R – гены, определяющие предрасположенность к атопическому дерматиту, он связан с угревой болезнью, влияет на местный иммунитет кожи, что может привести к обострению прочих кожных заболеваний.²⁶⁰

Гены CAT, SOD1, SOD2, SOD3 ответственны за оксидативный стресс. Он определяет влияние активных форм кислорода на клетки, в результате которого накапливаются свободные радикалы, запускающие воспаление. Люди, у которых выявлена наследственная склонность к оксидативному стрессу, больше других подвержены развитию угревой болезни. ²⁶⁰

То, насколько быстро будет обновляться кожа, также заложено генетически. Если по наследственности передается хорошая восстановительная функция кожи, то и терапия акне будет проходить успешнее. Следующие гены ответственны за регенерацию эпителия ²⁶⁰:

• MTHFR;
• AQP3;
• BCMO1.

Полиморфизмы в следующих генах могут определить склонность к рубцеванию в процессе заживления акне ²⁶⁰:

• ELN;
• TIMP1;
• COL1A1;
• FUT2;
• MMP1;
• MTHFR.

Также к важным генам, которые влияют на вероятность развития акне являются гены половых гормонов, в частности 17α- гидроксилаза и ароматаза. Полиморфизм «АА» в них приводит к возрастанию выработки половых гормонов (эстрогенов, андрогенов), что провоцирует гиперандрогению (повышение уровня мужских половых гормонов) или гиперэстрогению (гипервыработку женских половых гормонов).²⁶⁰

Если вырабатывается слишком много тестостерона, сальные железы начинают вырабатывать больше кожного сала, происходит закупорка пор. ²⁶⁰

Появление угревой сыпи и генетически предсказанный метаболизм витаминов

Здоровье кожи во многом зависит от метаболизма витаминов. При их хроническом дефиците эпидермис теряет естественную защиту и не может полноценно противостоять опасному влиянию окружающей среды. Показатель усвоения витаминов также заложен в генах. ²⁶⁰

Витамин А оказывает антиоксидантное действие, влияет на иммунитет кожи, является одним из регуляторов синтеза кожного сала. За метаболизм ретинола ответственен ген ВСMO1. Определенные его модификации приводят к развитию склонности к низкой концентрации витамина А в крови. Это может привести к расположенности пациента к истончению кожных покровов, формированию воспаления, угревой болезни. ²⁶⁰

Витамин С способствует обновлению кожи, выполнению ею защитных функций. Аскорбиновая кислота участвует в выработке стероидных гормонов, интерферона, коллагена. Его усвоение возложено на ген SLC23A1. Если данный ген нарушен, наблюдается предрасположенность к истончению стенок кровеносных сосудов, сухости кожи, снижению местного иммунитета, замедлению регенеративных процессов. В результате повышается риск развития акне. Кроме этого, кожа будет медленнее восстанавливаться, а эффективность терапии будет ниже.²⁶⁰

Дефицит витаминов группы В приводит к усиленной десквамации, покраснению, появлению угревой сыпи. За каждый витамин из группы В отвечает свой ген, вот несколько из них ²⁶⁰:

• В6 − NBPF3, ALPL;
• В9 – MTHFR;
• В12 − TCN1, FUT2, MTHFR.

Теоретически современная медицина позволяет спрогнозировать появление акне. Путем генетического тестирования можно выявить склонность пациента к угревой сыпи. Но так как акне может быть вызвано не только генетическими факторами, полезность такой информации остается под вопросом.

Как гель Клиндовит® помогает в борьбе с акне?

Гель Клиндовит® является топическим антибиотиком. Он создан на основе клиндамицина фосфата (основной компонент), аллантоина и эмолента (вспомогательные компоненты, входящие в состав основы)⁶. Клиндамицина фосфат гидролизуется фосфатазами в протоках сальных желез, в результате чего образуется клиндамицин, обладающий антибактериальной активностью в отношении пропионибактерий⁶.