Как вылечить прыщи на лице, используя углекислотный лазер и можно ли это сделать?
Содержание
Углекислотный лазер лучше справляется с последствиями акне (рубцами, пигментацией), чем с самими воспалительными высыпаниями. Он не заменяет медикаментозное лечение угревой болезни, а используется как вспомогательная процедура и только вне обострения.
- Абляционный лазер
- Постакне и рубцы
- Противопоказания
- Медикаментозное лечение
Угревая болезнь – хроническое воспалительное заболевание, которое проявляется в виде комедонов, папул, пустул, прочих видов высыпаний. Обычно косметологи используют в борьбе с акне целый комплекс мероприятий, одной из процедур является использование углекислотного лазера.
Стоит ли использовать углекислотный лазер против акне?
Рабочей средой при воздействии лазера CO2 является смесь углекислого газа, гелия, азота. Длина волны аппарата составляет 10600 нм. Хромофором для него является вода. Углекислотный лазер в косметологии используется для радикального омоложения кожи, удаления рубцов, новообразований, растяжек126.
В эстетической медицине и косметологии применяются неабляционные, а также аблятивные лазеры. Основное отличие методик заключается в степени воздействия на кожу. При обработке неаблятивным лазером термические повреждения происходят без механического разрушения кожи.220
При использовании абляционного углекислотного лазера в косметологии происходит удаление ткани под его непосредственным воздействием. Разрушение происходит с помощью коагуляции, при этом тепловой эффект, который создается вокруг зоны воздействия, стимулирует клеточную регенерацию. Пучок лазера рассеивается, создавая коагуляцию с участками неповрежденных тканей. Именно за счет этого достигается желаемый эффект и ускоряется реабилитация.270
| Тип лазера | Как воздействует на кожу |
|---|---|
| Неабляционный | Термическое повреждение без механического разрушения кожи |
| Абляционный (CO2) | Удаление ткани через коагуляцию, стимулирует клеточную регенерацию |
Принцип действия абляционного углекислотного лазера проявляется следующим образом126:
- Вапоризация – поверхностное испарение эпителиальных слоев, способствующее удалению аномальных структур (например, рубцов, пигментных пятен).
- Термическое воздействие, которое запускает инфильтрацию и высвобождение факторов роста в поврежденной фибробластами области. Последующая реакция связана с разрушением коллагеновых волокон путем фиброплазии, последующей выработкой эластина и коллагена, обновлением кожи.
Тканевая вода абсорбирует лазерное излучение. Взаимодействие лазера с кожей регулируется поглощением водных компонентов, которые содержатся в дерме. Кроме абляции углекислотный лазер также оказывает тепловой эффект126.
Использование лазерного аппарата для фракционного фототермолиза позволяет специалисту контролировать наполняемость лазерного воздействия. Кроме того, за счет использования разных форм импульса можно исключить тепловое воздействие на кожу.220
Углекислотный СО2 лазер лучше работает с устранением последствий акне нежели с устранением угревых высыпаний. Тем не менее сегодня собрано недостаточно данных, которые бы позволяли обоснованно выбрать тот или иной лазер для лечения угревой болезни.
Лазер эффективнее убирает следы от акне — рубцы и пигментацию — чем сами воспалительные высыпания. На стадии активных прыщей он не заменяет лечение.
Противопоказания и возможные осложнения
Использование СО2 лазера недопустимо при наличии на обрабатываемом участке воспалительных элементов. Поэтому для коррекции дефектов кожи на стадии обострения акне такой метод не подходит. В этом случае необходимо отсрочить процедуру до момента перехода болезни в стадию ремиссии.220
После лазерной шлифовки СО2 кожа нуждается в правильном уходе. Очищение, увлажнение, применение успокаивающих, антиоксидантных, солнцезащитных средств помогает ей быстрее восстановиться. Важно соблюдать все рекомендации специалиста, поскольку из-за неправильного ведения периода реабилитации возможно усиление воспалительного процесса, появление гиперпигментации.220
Многих пациентов беспокоит недостаточный эффект процедуры. Но результаты шлифовки во многом зависят от сложности клинической ситуации, особенностей организма. Именно поэтому кратность и степень воздействия подбирается индивидуально.220
| Фактор | Что важно учесть |
|---|---|
| Активное воспаление на коже | Процедура противопоказана — нужно дождаться ремиссии |
| Уход после процедуры | Очищение, увлажнение, успокаивающие и солнцезащитные средства |
| Несоблюдение рекомендаций реабилитации | Риск усиления воспаления и гиперпигментации |
| Эффект процедуры | Зависит от клинической ситуации и подбирается индивидуально |
Как лечить прыщи* на лице правильно
Сегодня ни один из физических методов, в том числе лазеры, не может рассматриваться в качестве терапии первой линии для лечения воспалительных форм акне. Тем не менее косметологи могут рекомендовать лазеротерапию в качестве вспомогательной меры, благодаря способности лазерного луча оказывать себостатическое, бактерицидное, кератолитическое действия39.
Лазер — вспомогательная мера, а не терапия первой линии. Основное лечение воспалительного акне остаётся медикаментозным.
Лечение акне должно быть медикаментозным. При угревой болезни легкой и средней степени тяжести может быть назначен гель Клиндовит®6,18. Основное действующее вещество в составе препарата – клиндамицина фосфат, гидролизующийся с образованием клиндамицина6.
Гель Клиндовит® рекомендуется применять вместе с бензоила пероксидом или азелаиновой кислотой (например, геле Азелик®) для снижения риска развития антибиотикорезистентности28.
При угревой болезни легкой и средней степени тяжести может быть назначен гель Клиндовит®6,18. Основное действующее вещество в составе препарата – клиндамицина фосфат, гидролизующийся с образованием клиндамицина6. Гель Клиндовит® рекомендуется применять вместе с бензоила пероксидом или азелаиновой кислотой (например, геле Азелик®) для снижения риска развития антибиотикорезистентности28.
Часто задаваемые вопросы
Помогает ли углекислотный лазер вылечить акне?
Углекислотный лазер лучше работает с последствиями акне — рубцами и пигментными пятнами, — чем с самими угревыми высыпаниями. Ни один физический метод, включая лазеры, не рассматривается как терапия первой линии для воспалительных форм акне.
Чем абляционный лазер отличается от неабляционного?
При неабляционном воздействии термическое повреждение происходит без механического разрушения кожи. Абляционный СО2-лазер удаляет ткань через коагуляцию, а возникающий тепловой эффект стимулирует клеточную регенерацию.
Можно ли делать лазерную шлифовку при активных воспалениях на коже?
Нет. Использование СО2-лазера недопустимо при наличии на обрабатываемом участке воспалительных элементов — процедуру откладывают до перехода болезни в стадию ремиссии.
Как ухаживать за кожей после лазерной шлифовки СО2?
Кожа нуждается в очищении, увлажнении, применении успокаивающих, антиоксидантных и солнцезащитных средств. Важно соблюдать все рекомендации специалиста: при неправильном ведении реабилитации возможно усиление воспаления и появление гиперпигментации.
От чего зависит эффект процедуры?
Результат зависит от сложности клинической ситуации и особенностей организма, поэтому кратность и степень воздействия подбираются индивидуально.
