Аллергия на антибиотики: почему возникает, как проявляется и возможна ли реакция на клиндамицин
Содержание
Аллергия на антибиотики встречается нередко, особенно у детей и женщин, и не всегда подтверждается специальными пробами. При этом аллергические реакции на клиндамицин возникают редко, а их проявления, как правило, нетяжелые.
Аллергическая реакция на антибиотики – не редкость. Это усложняет подбор препаратов, кроме того, подтвердить ее не всегда возможно с помощью специфических методов диагностики, таких, например, как кожные или провокационные пробы. [209]
У детей аллергия на антибиотики возникает в 15 раз чаще, чем у взрослых. У женщин риск появления аллергии на коже после антибиотиков на 35% выше, чем у мужчин. Кроме пола и возраста существует множество факторов, которые могут усугубить лекарственную гиперчувствительность или усилить ее симптомы. К примеру, некоторые лекарства, а также разные группы антибиотиков, сочетаемые между собой, могут создавать перекрестные реакции, утяжеляя клинические проявления. [209]
Риск аллергии зависит не только от самого препарата: на него влияют пол, возраст, сопутствующие лекарства и сочетание разных групп антибиотиков.
Аллергия на антибиотики: почему возникает и как проявляется

Согласно ВОЗ, аллергия – это иммунологический ответ на лекарственный препарат, проявляющийся в виде любых вредных или непредвиденных побочных эффектов.
Для классификации аллергических реакций применяют такие критерии [209]:
- механизм развития;
- время возникновения;
- клинические проявления.
Они могут проявиться немедленно, в течение 72 часов (ускоренные) или гораздо позже.
| Тип реакции | Когда проявляется |
|---|---|
| Немедленная | сразу |
| Ускоренная | в течение 72 часов |
| Отсроченная | гораздо позже |
Факторы риска:
- длительный прием антибиотика в высоких дозах (преимущественно в виде инъекций);
- частый повтор терапевтических курсов;
- генетическая предрасположенность;
- конституционные особенности;
- прием определенных лекарств;
- сопутствующие заболевания (ВИЧ, хронический лимфолейкоз, муковисцидоз, бронхиальная астма);
- наличие каких-либо аллергий в анамнезе (особенно пищевых).
При аллергии на антибиотики наиболее распространены такие симптомы [209]:
- зуд, жжение;
- эритема (покраснение кожных покровов);
- крапивница;
- контактный дерматит;
- фотосенсибилизация;
- сыпь;
- лихенизация;
- лихорадка;
- отек Квинке.
В тяжелых случаях возможен анафилактический шок, а также некролиз с отслаиванием больших участков кожи. [209]
Возможна ли аллергия на клиндамицин?
Клиндамицин – антибиотик, который относится к группе линкозамидов, проявляет клинически доказанную антибактериальную и противовоспалительную активность. Частота аллергических реакций на антибактериальные препараты, в том числе на те, которые содержат клиндамицин, невысока, а проявления лекарственной гиперчувствительности нетяжелые. [210]
Аллергия на клиндамицин возникает нечасто и протекает нетяжело.
Лечение угревой сыпи препаратом Клиндовит® гель
Клиндовит® — это гель для наружного применения, рекомендованный при угревой болезни легкой и средней степени тяжести [6, 18]. Его действующим веществом является клиндамицина фосфат. Препарат наносится на очищенную и высушенную кожу 2-3 раза в день [6].
В каналах сальных желез происходит гидролиз клиндамицина фосфата с образованием клиндамицина. Накапливаясь в комедонах, он проявляет антибактериальную активность в отношении большого количества штаммов бактерий P. acnes, замедляя синтез белков в их клетках. [6]
Курс терапии составляет 6-8 недель. Первые результаты, как правило, становятся заметны через две недели, при необходимости терапию можно продолжить до 6 месяцев. Гель Клиндовит®, как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные эффекты: зуд, жжение, покраснение, эритему, контактный дерматит. Более подробно о способе применения и побочных действиях описано в инструкции по применению. [6]
Часто задаваемые вопросы об аллергии на антибиотики
Кто чаще страдает аллергией на антибиотики?
У детей аллергия на антибиотики возникает в 15 раз чаще, чем у взрослых. У женщин риск появления аллергии на коже после антибиотиков на 35% выше, чем у мужчин.
Как проявляется аллергия на антибиотики?
Наиболее распространены зуд, жжение, эритема, крапивница, контактный дерматит, фотосенсибилизация, сыпь, лихенизация, лихорадка и отек Квинке. В тяжелых случаях возможны анафилактический шок и некролиз с отслаиванием больших участков кожи.
Через какое время после приема антибиотика появляется аллергия?
Реакция может проявиться немедленно, в течение 72 часов (ускоренная) или гораздо позже.
Что повышает риск лекарственной аллергии?
К факторам риска относятся длительный прием антибиотика в высоких дозах, частые повторные курсы терапии, генетическая предрасположенность, прием определенных лекарств, сопутствующие заболевания и наличие других аллергий в анамнезе, особенно пищевых.
Можно ли подтвердить аллергию на антибиотик с помощью проб?
Не всегда. Подтвердить аллергическую реакцию на антибиотики с помощью специфических методов диагностики, таких как кожные или провокационные пробы, возможно не в каждом случае.
Часто ли бывает аллергия на клиндамицин?
Нет. Частота аллергических реакций на препараты, содержащие клиндамицин, невысока, а проявления лекарственной гиперчувствительности, как правило, нетяжелые.

