Можно ли выдавливать прыщи и черные точки?

16.07.2026

Привычка давить прыщи кажется быстрым способом сделать кожу чище, но на практике чаще дает обратный результат. Самостоятельное механическое удаление может усиливать воспаление, повреждать окружающие ткани и продлевать заживление. Особенно это касается глубоких узлов и болезненных подкожных образований: попытки их выдавить повышают риск поствоспалительных пятен, инфекции и рубцевания. Поэтому попытка выдавить прыщи редко помогает коже выглядеть лучше уже на следующий день и может ухудшить течение акне.^{1, 2, 3}

Для начала важно понять, что под словом “прыщ” часто имеют в виду разные элементы. Это могут быть открытые и закрытые комедоны, папулы, пустулы, глубокие узлы, кисты, милиумы, фолликулит, а иногда и вообще не акне. Для разных типов элементов нужны разные подходы, поэтому воспаленные элементы лучше не трогать, а болезненные и глубокие образования стоит показать дерматологу.^{2, 3, 4}

Опасности выдавливания прыщей

Главная опасность – усиление воспаления и дополнительная травма кожных покровов. Когда человек сдавливает элемент пальцами или инструментом, содержимое не всегда выходит наружу полностью: оно может проталкиваться глубже, а стенка фолликула и окружающие ткани – травмироваться. В результате воспаление может стать более выраженным, а сам элемент – заметнее, болезненнее и дольше заживать.^{2, 3, 5}

Вторая проблема – риск вторичного инфицирования. Даже если руки кажутся чистыми, кожные покровы, ногти, полотенца и домашние инструменты не являются стерильными. На фоне механического повреждения бактериям легче попасть в ткани, поэтому на месте небольшого элемента может появиться более выраженное покраснение, болезненность, отек, мокнутие или гнойное воспаление.^{2, 4}, 5

Третья опасность – поствоспалительные пятна и рубцы. После травмирования кожных покровов чаще остаются красные, розовые или коричневые следы. Если повреждение было глубоким, могут сформироваться рубцовые изменения. Именно поэтому когда мы давим прыщи, это не ускоряет очищение кожи, а нередко оставляет последствия, которые сохраняются дольше, чем сам воспалительный элемент.^{6, 7, 8}

Отдельного внимания заслуживает выдавливание угрей и прыщей в центральной зоне лица – в области носа, верхней губы и носогубного треугольника. Воспаления в этой зоне лучше не травмировать: лицо богато сосудами, а инфекции центральной части лица в редких случаях могут распространяться глубже и приводить к тяжелым осложнениям, включая тромбоз кавернозного синуса. Это не значит, что каждый прыщ на носу опасен для жизни, но именно здесь самостоятельные манипуляции особенно нежелательны.^{9, 10}

Еще одна частая ошибка – попытка выдавить глубокий подкожный элемент. Узлы и кисты при угревой болезни формируются глубже в коже и часто не имеют выхода на поверхность. Давление на них может усиливать отек, боль и воспаление, а содержимое не удаляется полностью. В результате на коже может сохраняться плотный болезненный узел, который проходит дольше и чаще связан с риском поствоспалительных пятен и рубцов.^{1, 2, 7}

Аргументы против самостоятельного удаления прыщей

Самостоятельно трудно понять, что именно находится на коже. Не каждое белое или красное образование – обычный прыщ. Это может быть закрытый комедон, пустула, милиум, фолликулит, воспаленная эпидермальная киста, фурункул или другое состояние. При попытке выдавить такой элемент можно усилить воспаление, травмировать кожу, повысить риск инфекции, пятен и рубцов.^{2, 3, 11}

Второй аргумент – отсутствие стерильности, правильной техники и оценки показаний. На приеме специалист сначала оценивает тип элемента и решает, можно ли вообще проводить механическое удаление. Даже профессиональная чистка подходит не всем: при выраженном воспалении, болезненных узлах, кистах, герпесе, фурункуле или неясном диагнозе выдавливание может быть вредным.^{1, 2, 3}

Третий аргумент – привычка закрепляется. Один “удачный” эпизод может создать ложное ощущение, что так можно делать всегда. На практике регулярное выдавливание и расчесывание элементов повышают риск гиперпигментации и рубцов из-за постоянного травмирования высыпаний.^{5, 7, 12}

Четвертый аргумент связан со сроками. Многим кажется, что механическое удаление – самый быстрый путь, но при угревой сыпи это часто ложная экономия времени. После травматизации воспаление может стать более выраженным, элемент – болезненнее, а пятно или корочка – сохраняться дольше, чем исходный прыщ. Поэтому выдавливание акне не сокращает путь к чистой коже, а нередко удлиняет заживление.^{2, 13, 14}

Пятый аргумент – психологический. Если человек постоянно рассматривает кожу под увеличением, трогает лицо и ищет, что еще можно удалить, это может поддерживать тревогу и усиливать фиксацию на внешности. Если желание выдавливать или расчесывать кожу становится навязчивым, занимает много времени или мешает обычной жизни, лучше обсудить это с дерматологом, а при необходимости – с психотерапевтом.^{5, 12, 15}

Альтернативы выдавливанию прыщей

При легких и умеренных формах угревой болезни современные рекомендации делают упор на наружную терапию с доказанной эффективностью: бензоилпероксид, топические ретиноиды, азелаиновую кислоту и рациональные комбинированные схемы. Такой подход помогает уменьшать воспаление, воздействовать на закупорку фолликулов, предупреждать новые высыпания и снижать риск поствоспалительных пятен и рубцов. Схему подбирает дерматолог, с учетом типа элементов и чувствительности кожи.^{16, 17, 18}

При акне (угревой сыпи) ключевую роль играют два фактора: чрезмерная активность бактерий Propionibacterium acnes и избыточное выделение кожного сала. Обычные очищающие средства не могут устранить бактериальную причину воспаления, а спиртовые лосьоны часто пересушивают кожу, усугубляя проблему. Нужен препарат, который точечно подавляет патогенную флору и при этом нормализует липидный баланс, не нарушая защитный барьер кожи.19

Этим требованиям отвечает Клиндовит – гель для наружного лечения угревой сыпи (acne vulgaris), особенно при наличии воспалительных элементов (папулы, пустулы) и комедонов. Его действие основано на активном компоненте – клиндамицине (антибиотик из группы линкозамидов).¹⁹ Клиндамицин проникает в протоки сальных желез, где подавляет синтез белка в микробных клетках. После нанесения геля количество свободных жирных кислот на поверхности кожи снижается с 14% до 2% – это уменьшает «питательную среду» для бактерий и предотвращает появление новых воспалений.¹⁹ Действующее вещество накапливается внутри комедонов, создавая концентрацию, значительно превышающую минимальную подавляющую концентрацию для возбудителя. При этом системная абсорбция препарата крайне низкая, что минимизирует риск токсических реакций. Клиндовит подходит как для женщин, так и для мужчин, а начинать применение можно с ¹² лет.¹⁹

Для открытых и закрытых комедонов иногда применяют профессиональную экстракцию. Выдавливание угрей и комедонов проводят стерильными инструментами, при хорошем освещении и после оценки состояния кожных покровов. Черные и белые комедоны могут возникать повторно, поэтому экстракция не заменяет регулярное лечение и профилактический уход. Глубокие узлы, кисты, воспаленные болезненные элементы, фурункулы и образования с неясным диагнозом таким способом дома удалять нельзя – при них нужна оценка дерматолога.^{2, 3, 4}

Профилактика прыщей

Профилактика начинается с базового ухода. Кожу очищают мягким средством, не пересушивают, не трут грубыми скрабами и не обрабатывают постоянно спиртовыми растворами. Чрезмерно агрессивный уход не делает кожу чище: он может вызывать раздражение, нарушать переносимость лечения и провоцировать усиление воспалительных элементов. При склонности к угревой болезни лучше выбирать мягкое очищение, аккуратно наносить средства и не травмировать воспаленные участки.^{20, 21, 22}

Не менее важно использовать некомедогенные средства и по возможности избегать плотных жирных продуктов, которые могут способствовать закупорке фолликулов. Это касается не только кремов, но и декоративной косметики, солнцезащитных средств и продуктов для волос, особенно если они попадают на лицо, лоб или линию роста волос. При склонности к акне полезно обращать внимание на пометки “non-comedogenic” (некомедогенный) или “oil-free” (без масла) и отслеживать индивидуальную переносимость каждого нового продукта.^{20, 22, 23}

Еще одна часть профилактики – не трогать лицо руками без необходимости и уменьшать лишнее механическое воздействие на кожу. Постоянный контакт с руками, телефоном, кистями для макияжа, грязными спонжами, плотными масками или другими предметами может раздражать кожу, усиливать трение и ухудшать течение акне. Эти факторы не являются единственной причиной заболевания, но их контроль помогает уменьшить дополнительные провокаторы воспаления.^{20, 21, 22}

Если высыпания уже есть, профилактика новых элементов включает регулярность лечения. Не стоит ждать, что проблема исчезнет только потому, что один элемент удалось убрать механически: выдавливание и ковыряние могут повышать риск рубцов и темных пятен. Гораздо полезнее работать с заболеванием системно: соблюдать назначенную схему, не менять средства каждые несколько дней и вовремя обращаться к дерматологу, если высыпания болезненные, глубокие, оставляют следы или не уменьшаются на фоне ухода.^{2, 14, 22}

Часто задаваемые вопросы

Можно ли прыщи давить, если они уже “созрели”?
Даже если элемент кажется поверхностным и “созревшим”, дома лучше не проводить механическое удаление. При самостоятельном выдавливании часть содержимого может проталкиваться глубже, воспаление – усиливаться, а риск инфекции, поствоспалительных пятен и рубцов – повышаться.¹, 2

Выдавливание прыщей и угрей помогает быстрее очистить кожу?
Нет. Чаще самостоятельное выдавливание усиливает воспаление, замедляет заживление и увеличивает вероятность постакне и рубцов. Даже если один элемент визуально стал меньше, травма кожи может оставить след, который будет сохраняться дольше, чем сам прыщ.^{2, 8}

Выдавливание угрей на лице безопасно, если обработать кожу антисептиком?
Нет. Антисептик снижает количество микробов на поверхности кожных покровов, но не делает домашнюю процедуру стерильной и не защищает от механической травмы фолликула и окружающих тканей. Главная проблема – не только бактерии, но и давление, повреждение кожи, усиление воспаления и риск рубцевания.^{2, 3}

Почему выдавливание прыщей на носу особенно нежелательно?
Элементы на носу и вокруг него лучше не травмировать: центральная зона лица богата сосудами, а инфекции в области носогубного треугольника в редких случаях могут распространяться глубже и вызывать тяжелые осложнения. Это не означает, что каждый прыщ на носу опасен для жизни, но болезненные и глубокие элементы в этой зоне лучше показать врачу.^{2, 9, 10}

Источники

1. American Academy of Dermatology. Acne: Signs and symptoms. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/really-acne/symptoms
2. American Academy of Dermatology. Pimple popping: Why only a dermatologist should do it. URL:  https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/popping
3. Oakley A., Ngan V., Morrison C., Jones C., Gupta M. Acne vulgaris // DermNet. ²⁰²¹. URL: https://dermnetnz.org/topics/acne-vulgaris
4. Sutaria A. H., Masood S., Saleh H. M. et al. Acne Vulgaris // StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, ²⁰²⁶. Updated ²⁰²³ Aug ¹⁷. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459173
5. Oakley A., Ngan V., Morrison C. Acne excorie // DermNet. ²⁰¹⁴. URL: https://dermnetnz.org/topics/acne-excorie
6. Ngan V., Oakley A. Postinflammatory hyperpigmentation // DermNet. ²⁰¹⁵. URL: https://dermnetnz.org/topics/postinflammatory-hyperpigmentation
7. Wong V., Ngan V., Oakley A. Acne scarring // DermNet. ²⁰²³. URL: https://dermnetnz.org/topics/acne-scarring
8. American Academy of Dermatology. Acne scars: Signs and symptoms. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/scars/symptoms
9. Plewa M. C., Hall W. A. Cavernous Sinus Thrombosis // StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, ²⁰²⁶. Updated ²⁰²⁵ Jun ¹⁶. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448177
10. Pannu A. K., Saroch A., Sharma N. Danger Triangle of Face and Septic Cavernous Sinus Thrombosis // Journal of Emergency Medicine. ²⁰¹⁷. Vol. ⁵³, no. ¹. P. 137–138. DOI: ¹⁰.1016/j.jemermed.²⁰¹⁷.⁰³.⁰¹⁶. PMID: ^28408235. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28408235
11. Oakley A. Cutaneous cysts and pseudocysts // DermNet. ²⁰¹⁶. URL: https://dermnetnz.org/topics/cutaneous-cysts-and-pseudocysts
12. Ngan V., Oakley A. Compulsive skin picking // DermNet. ²⁰¹⁴. URL: https://dermnetnz.org/topics/compulsive-skin-picking
13. American Academy of Dermatology. Acne scars: Overview. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/scars
14. American Academy of Dermatology. ⁹ things to try when acne won’t clear. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/DIY/wont-clear
15. NHS. Skin picking disorder. URL: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/skin-picking-disorder/
16. American Academy of Dermatology. Acne clinical guideline. URL: https://www.aad.org/member/clinical-quality/guidelines/acne
17. Reynolds R. V., Yeung H., Cheng C. E., Cook-Bolden F., Desai S. R., Druby K. M., Freeman E. E., Keri J. E., Stein Gold L. F., Tan J. K. L., Tollefson M. M., Weiss J. S., Wu P. A., Zaenglein A. L., Han J. M., Barbieri J. S. Guidelines of care for the management of acne vulgaris // Journal of the American Academy of Dermatology. ²⁰²⁴. Vol. ⁹⁰, no. ⁵. P. ¹⁰⁰⁶.e1-1006.e30. URL: https://www.jaad.org/article/S0190-9622%2823%2903389-3/fulltext
18. NICE guideline. Acne vulgaris: management. Updated ²⁰²⁶. URL: https://www.nice.org.uk/guidance/ng198/chapter/recommendations
19. Клиндовит: инструкция по применению. URL: https://clindovit.ru/instruktsiya/
20. American Academy of Dermatology. ¹⁰ skin care habits that can worsen acne. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/habits-stop
21. American Academy of Dermatology. Acne: Tips for managing. URL: https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/tips
22. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Acne: Diagnosis, Treatment, and Steps to Take. URL: https://www.niams.nih.gov/health-topics/acne/diagnosis-treatment-and-steps-to-take
23. National Guideline Alliance (UK). Skin care advice for people with acne vulgaris: Acne vulgaris: management: Evidence review B. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE), ²⁰²¹ Jun. (NICE Guideline, No. ¹⁹⁸.) URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573057

Колбина Мария Сергеевна

Редактор и медицинский эксперт

Кандидат медицинских наук