Психосоматика и прыщи*

10.08.2021

Акне – это дерматологическое заболевание, которое способно вызывать соматопсихический резонанс из-за реального либо предполагаемого эстетического дискомфорта. Сама по себе угревая болезнь является психотравмирующим фактором, который негативно отражается на самооценке, восприятии себя, выполнении социальных функций, межличностных взаимоотношениях. С другой стороны, есть сведения о появлении прыщей* из-за психосоматики на фоне развития ипохондрических расстройств. ⁴⁶

Почему появляются прыщи*: психосоматика как причина акне

Некоторые специалисты считают, что психосоматический аспект появления прыщей* на лице состоит в том, что зависимость кожи от психоэмоционального состояния закладывается еще в утробе матери, так как кожа и нервная система формируются из одного зародышевого листка. В поддержку этой теории можно привести несколько примеров ²⁴⁷:

• когда человек волнуется или нервничает, его кожа может краснеть;
• при сильном страхе выделяется больше пота;
• в момент ощущения эстетического наслаждения возникают мурашки.

В восточной медицине по состоянию кожи определяют, какой орган или внутренняя система нездоровы. Кожа является отражением внутреннего состояния человека. Акне – это воспалительное заболевание сальных желез, при котором они вырабатывают больше кожного сала (себума), чем необходимо. В норме себум выполняет роль смазки, создавая защитный барьер, который предотвращает пересыхание кожи, не дает патогенным микроорганизмам проникать внутрь. ²⁴⁷

Переизбыток продукции кожного сала может указывать на подсознательное стремление к защите. Оно возникает из-за ощущения угрозы, недоверия, отсутствия поддержки. Иногда бывает достаточно обучения пациента правильному уходу за кожей и объяснения назначенного лечения, чтобы он почувствовал заботу и спокойствие. В этом случае дерматолог или косметолог выполняет еще и психотерапевтическую роль. ²⁴⁷

Важно не просто прописывать лекарственные препараты, а объяснять их действие. Например, гель Клиндовит® является топическим антибиотиком ⁶. Его действие основано на том, что он проявляет активность в отношении пропионибактерий, которые провоцируют акне ⁶.

Но иногда все-таки нужно разобраться в психологических причинах угревой болезни более глубоко, тогда не обойтись без сеансов психотерапии.

Стресс как причина появления прыщей

Кожа людей, страдающих от акне, более чувствительна к гормональным всплескам, которые связаны со стрессовыми ситуациями. Сальные железы пациентов с угревой болезнью содержат больше рецепторов к меланоцитстимулирующему и гонадотропин-рилизинг гормону по сравнению со здоровыми людьми. ⁴⁶

Включение в комплексную противоугревую терапию коррекции психического состояния человека способствует более быстрому наступлению ремиссии и более долгому ее поддержанию. Такой подход может помочь снизить уровень кортизола и тестостерона, под действием которых вырабатывается больше кожного сала. ⁴⁶

Акнефобия и психосоматика прыщей на лице и теле

Взаимосвязь проблем с психикой и появлением высыпаний может быть не очевидна для пациента. Некоторые из них обращаются за помощью с жалобами на угревую сыпь, расчесы, корки, зуд, рубцы. Все начинается с выдавливания реально существующего прыща, позже «выдавливают» мнимые угревые элементы. Так формируется акнефобия (экскориированные акне). ²⁹

Пациентки могут описывать свои ощущения, как похожие на укусы, движение паразитов под кожей. Клинически патология выражена расчесами, корками, язвами, мелкими рубцами. Такие симптомы появляются только в тех местах, куда пациент может достать руками. ²⁹

Лечение прыщей, вызванных психосоматикой

Какой бы ни была причина угревой болезни, необходимо в ней разобраться и устранить влияние провоцирующего фактора, иначе дальнейшая терапия не будет достаточно эффективной.

Даже если причина появления высыпаний психологическая, это не исключает необходимости применения противоугревых препаратов. Одним из них является гель Клиндовит®. Его необходимо наносить на очищенную кожу 2-3 раза в день. ⁶

Первую психологическую оценку пациенту должен дать дерматолог или косметолог. Далее при необходимости пациенту рекомендуется пройти курс психотерапии, в ходе которой специалист выяснит, какие эмоции привели к угревой болезни, и поможет их проработать.

*элементы акне