Антибиотик клиндамицин от прыщей: как он действует при акне
Фотография сгенерирована при помощи ИИ
Содержание
Одно из ключевых звеньев акне — воспаление, связанное с пропионибактериями (P. acnes). Клиндамицин подавляет выработку их белков и тем самым уменьшает количество бактерий и воспаление. Назначать такую терапию должен специалист: самолечение повышает риск антибиотикорезистентности.
Акне – дерматологическое заболевание, с которым сталкивается 60-80% подростков, но с каждым годом оно становится проблемой все для большего количества взрослых. При назначении препаратов для лечения акне учитывается их способность влиять на патогенетические механизмы заболевания (повышение колонизации пропионибактерий, воспаление, гиперкератинизацию, высокую выработку кожного сала). Еще одним из факторов, влияющих на развитие угревой болезни является повышенная чувствительность сально-волосяных фолликулов к андрогенам (гормонам). В терапию угревой болезни может быть включен антибиотик клиндамицин, который борется с P. acnes. 17,18
| Механизм развития акне | Что происходит |
|---|---|
| Колонизация пропионибактерий | Рост числа P. acnes в закупоренном фолликуле |
| Воспаление | Ведущее звено патогенеза акне |
| Гиперкератинизация | Нарушение ороговения, закупорка пор |
| Выработка кожного сала | Высокая активность сальных желез |
| Чувствительность к андрогенам | Повышенная реакция сально-волосяных фолликулов |
Как действует антибиотик клиндамицин от прыщей?
Ведущим звеном патогенеза акне считается воспаление. В волосяном фолликуле присутствует множество различных микроорганизмов, например, Staphylococcus epidermidis и Propionibacterium acnes. Последние играют важную роль в развитии воспалительной реакции. Пропионибактерии – грамположительные палочки и анаэробы. Это означает, что они выживают без доступа воздуха, закупоренная кожным салом пора является для них идеальной средой для размножения.
Пропионибактерии не нуждаются в воздухе, поэтому пора, закупоренная кожным салом, для них — идеальная среда для размножения.
Рост активности пропионибактерий приводит к усилению метаболических процессов, выделению медиаторов воспаления, например, липаз P. Acnes, которые расщепляют триглицериды кожного сала. Это приводит к образованию свободных жирных кислот, раздражающих стенки волосяных фолликулов.
- Рост активности P. acnes
- Выделение липаз
- Расщепление триглицеридов
- Свободные жирные кислоты
- Раздражение фолликулов
Все это является основанием для использования антибактериальных препаратов, например, с клиндамицином, от прыщей на лице. Но не следует прибегать к самолечению, так как есть риск развития антибиотикорезистентности. Еще до 1970-х годов пропионибактерии были чувствительны ко всем топическим антибиотикам. Сейчас же возникает все больше резистентных штаммов. Пока нет данных, вызвано ли это массовым применением антибиотиков или наружным лечением. Около 35-40% штаммов Propionibacterium acnes резистентны хотя бы к одному антибактериальному препарату.
Около 35-40% штаммов Propionibacterium acnes резистентны хотя бы к одному антибактериальному препарату, поэтому самолечение антибиотиками опасно.
В этом плане интерес специалистов вызывают препараты с действующим веществом клиндамицина фосфатом. После нанесения на кожу он гидролизуется с образованием клиндамицина. Механизм его действия основан на ингибировании выработки бактериальных протеинов, что способствует уменьшению объема пропионибактерий и воспаления (косвенно).17
Вопросы переносимости, в том числе «аллергия на клиндамицин», разбираются в отдельной статье.
Гель Клиндовит® от прыщей с антибиотиком клиндамицин
Одним из препаратов, который используется для лечения акне является гель Клиндовит®. Он производится компанией АО «АКРИХИН». Выпускается в тюбиках 30 г.
Гель Клиндовит® можно применять при акне легкой и средней степени тяжести. Его следует наносить на предварительно очищенную кожу тонким слоем.6
Благодаря тому, что в состав препарата входит клиндамицин, применение геля Клиндовит® оправдано в лечении угревой болезни. Его можно комбинировать с другими лекарственными препаратами для достижения комплексного эффекта. 6, 18
Клиндовит® гель проявляет активность в отношении большого количества штаммов пропионибактерий. После его нанесения на кожу уменьшается количество свободных жирных кислот на ее поверхности.6
Назначать терапию акне должен только специалист. Не рекомендуется самостоятельно прекращать или корректировать лечение, так как это может снизить его эффективность.
Терапию акне назначает только специалист. Самостоятельное прекращение или коррекция лечения может снизить его эффективность.
*элементы акне
Часто задаваемые вопросы об антибиотике клиндамицин при акне
Почему при акне применяют антибиотик клиндамицин?
Клиндамицин подавляет выработку бактериальных белков, из-за чего уменьшается количество пропионибактерий (P. acnes) и косвенно снижается воспаление.
Почему пропионибактерии размножаются в порах?
Пропионибактерии — анаэробы и выживают без доступа воздуха. Пора, закупоренная кожным салом, становится для них идеальной средой для размножения.
Чем опасно самолечение антибиотиками при акне?
Самолечение повышает риск антибиотикорезистентности: сегодня около 35-40% штаммов P. acnes резистентны хотя бы к одному антибактериальному препарату.
При какой степени акне применяют топические препараты с клиндамицином?
Препараты с клиндамицином для наружного применения используют при акне легкой и средней степени тяжести, нанося их тонким слоем на предварительно очищенную кожу.
Можно ли комбинировать клиндамицин с другими препаратами?
Да, его можно комбинировать с другими лекарственными препаратами для достижения комплексного эффекта, но схему лечения подбирает специалист.
Можно ли самостоятельно прекратить лечение акне?
Не рекомендуется: самостоятельное прекращение или корректировка лечения может снизить его эффективность. Все изменения согласуйте со специалистом.
Читайте также:
- Комбинированная медикаментозная терапия акне
- Болезненные прыщи: причины появления и эффективное лечение
- ТОП-5 мифов об акне: что правда, а что нет
